脂肪肝患者需注意低脂、高蛋白、高纖維的飲食結(jié)構(gòu)，避免高糖高脂食物，主要有控制總熱量攝入、增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入、限制飽和脂肪酸、減少精制糖攝入、補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)等要點(diǎn)。
1、控制總熱量
每日熱量攝入應(yīng)略低于實(shí)際需求，肥胖患者需逐步減重。建議選擇低升糖指數(shù)主食如糙米、燕麥，替代精白米面。避免油炸食品、肥肉、奶油等高熱量食物，烹飪方式以蒸煮燉為主。每周減重不宜超過1.5公斤，過快減重可能加重肝臟損傷。
2、增加優(yōu)質(zhì)蛋白
每日每公斤體重?cái)z入1.2-1.5克蛋白質(zhì)，優(yōu)先選擇魚類、雞胸肉、豆制品等低脂蛋白來源。蛋白質(zhì)有助于肝細(xì)胞修復(fù)，但需避免過量攝入紅肉及加工肉制品。乳制品宜選用脫脂牛奶或低脂酸奶，雞蛋每日不超過1個(gè)蛋黃。
3、限制飽和脂肪酸
動物油脂、棕櫚油等飽和脂肪酸攝入量應(yīng)低于總熱量10%。烹調(diào)油選擇橄欖油、茶油等單不飽和脂肪酸為主的植物油，每日用量控制在25克以內(nèi)。需警惕隱形脂肪如糕點(diǎn)、餅干、堅(jiān)果中的氫化植物油。
4、減少精制糖攝入
嚴(yán)格限制含糖飲料、甜點(diǎn)、蜂蜜等高糖食品，果糖代謝會直接促進(jìn)肝臟脂肪沉積。水果每日200-350克為宜，避免果汁等液態(tài)果糖攝入。注意識別調(diào)味品、醬料中的添加糖，建議選擇代糖產(chǎn)品需謹(jǐn)慎評估安全性。
5、補(bǔ)充維生素礦物質(zhì)
維生素E、維生素C等抗氧化劑有助于改善肝臟氧化應(yīng)激，可通過深色蔬菜、堅(jiān)果等補(bǔ)充。肝硬化患者需監(jiān)測鋅、鎂等微量元素水平。合并胰島素抵抗者可適量補(bǔ)充鉻元素，但應(yīng)避免盲目使用膳食補(bǔ)充劑。
脂肪肝患者除飲食調(diào)整外，需結(jié)合有氧運(yùn)動與抗阻訓(xùn)練，每周至少150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動。戒酒是必要措施，酒精會加速脂肪肝進(jìn)展。定期監(jiān)測肝功能、血糖血脂指標(biāo)，合并代謝綜合征者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行綜合干預(yù)。建立規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣，避免暴飲暴食或過度節(jié)食，長期堅(jiān)持健康生活方式才能有效逆轉(zhuǎn)肝脂肪變。
