腦血管堵塞可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片、依達(dá)拉奉注射液、丁苯酞軟膠囊等藥物。腦血管堵塞通常由動脈粥樣硬化、血栓形成、高血壓、糖尿病、高脂血癥等原因引起，需根據(jù)病因及病情嚴(yán)重程度選擇藥物。
一、抗血小板聚集藥物
阿司匹林腸溶片通過抑制血小板環(huán)氧化酶減少血栓素生成，從而預(yù)防血栓形成。硫酸氫氯吡格雷片可選擇性抑制二磷酸腺苷與血小板受體的結(jié)合，適用于對阿司匹林不耐受的患者。這兩類藥物均需長期服用以降低再發(fā)腦梗死的概率。
二、調(diào)脂穩(wěn)定斑塊藥物
阿托伐他汀鈣片屬于他汀類藥物，能顯著降低低密度脂蛋白膽固醇水平，延緩動脈粥樣硬化進(jìn)展。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能與肌酸激酶，避免出現(xiàn)橫紋肌溶解等不良反應(yīng)。
三、腦保護(hù)劑
依達(dá)拉奉注射液具有清除自由基的作用，可減輕腦缺血再灌注損傷，適用于急性腦梗死發(fā)作后72小時(shí)內(nèi)使用。丁苯酞軟膠囊能改善腦微循環(huán)，促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立，對神經(jīng)功能缺損有修復(fù)作用。
四、抗凝藥物
對于心源性栓塞導(dǎo)致的腦血管堵塞，可能需要華法林鈉片等抗凝藥物。這類藥物通過抑制維生素K依賴性凝血因子合成發(fā)揮作用，使用期間需嚴(yán)格監(jiān)測國際標(biāo)準(zhǔn)化比值。
五、改善微循環(huán)藥物
部分患者可聯(lián)用銀杏葉提取物注射液或前列地爾注射液，這類藥物能擴(kuò)張腦血管、增加血流量，但需注意可能引起血壓下降等不良反應(yīng)。
腦血管堵塞患者除規(guī)范用藥外，需嚴(yán)格控制血壓、血糖、血脂水平，每日食鹽攝入量不超過5克，減少動物內(nèi)臟等高膽固醇食物攝入。建議每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動，如快走、太極拳等，避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)腦血管痙攣。定期復(fù)查頸部血管超聲和經(jīng)顱多普勒，監(jiān)測血管狹窄程度變化。若出現(xiàn)言語含糊、肢體無力加重等表現(xiàn)，應(yīng)立即就醫(yī)。
