嘌呤低的食物是指每100克食物中嘌呤含量低于50毫克的食物，適合痛風(fēng)或高尿酸血癥患者食用。嘌呤代謝異常可能由遺傳因素、高嘌呤飲食、腎功能異常、藥物影響、肥胖等因素引起，控制嘌呤攝入可通過選擇低嘌呤食物、限制中高嘌呤食物、多飲水、控制體重、避免飲酒等方式實(shí)現(xiàn)。
1、遺傳因素
部分人群存在嘌呤代謝酶基因缺陷，導(dǎo)致尿酸排泄減少。這類患者需終身控制嘌呤攝入，建議定期監(jiān)測血尿酸水平。常見表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、尿酸結(jié)晶沉積，可遵醫(yī)囑使用別嘌醇片、非布司他片、苯溴馬隆片等藥物調(diào)節(jié)尿酸代謝。
2、高嘌呤飲食
長期攝入動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯等高嘌呤食物會(huì)加重尿酸負(fù)擔(dān)。日常應(yīng)多選擇牛奶、雞蛋、白菜等低嘌呤食物，烹飪時(shí)建議先焯水去除部分嘌呤。急性發(fā)作期需嚴(yán)格限制嘌呤攝入量在每日150毫克以下。
3、腎功能異常
腎臟排泄功能下降會(huì)導(dǎo)致尿酸潴留，常見于慢性腎病、高血壓腎損害等疾病。這類患者可能出現(xiàn)夜尿增多、水腫等癥狀，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用碳酸氫鈉片、氯沙坦鉀片等藥物，同時(shí)控制蛋白質(zhì)攝入量。
4、藥物影響
利尿劑、免疫抑制劑等藥物可能干擾尿酸排泄。使用環(huán)孢素軟膠囊、呋塞米片等藥物期間應(yīng)加強(qiáng)尿酸監(jiān)測，必要時(shí)配合服用降尿酸藥物。調(diào)整用藥方案需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行停藥或換藥。
5、肥胖
脂肪組織會(huì)促進(jìn)尿酸生成并抑制排泄。建議通過合理膳食和慢跑等有氧運(yùn)動(dòng)逐步減重，避免快速減肥引發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作。合并代謝綜合征患者可配合二甲雙胍片等藥物改善胰島素抵抗。
痛風(fēng)患者每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上，優(yōu)先選擇白開水、淡茶等低糖飲品。烹調(diào)宜采用蒸煮方式，避免油炸煎烤。急性期可局部冷敷緩解疼痛，但需注意避免凍傷。定期復(fù)查血尿酸和腎功能指標(biāo)，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和藥物治療方案。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于維持尿酸代謝平衡。
