例假第一天經(jīng)血呈黑色可能是正?，F(xiàn)象，也可能與宮寒、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜異位癥、婦科炎癥等因素有關(guān)。主要有經(jīng)血氧化、子宮收縮異常、激素水平波動(dòng)、子宮內(nèi)膜脫落異常、生殖系統(tǒng)感染等情況。
月經(jīng)初期經(jīng)血量較少時(shí)，血液在宮腔或陰道內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng)，與空氣接觸發(fā)生氧化反應(yīng)，血紅蛋白中的鐵元素被氧化鐵替代，導(dǎo)致經(jīng)血顏色變深。這是正常的生理現(xiàn)象，通常伴隨經(jīng)量增多后顏色會(huì)逐漸變紅。保持外陰清潔，避免使用衛(wèi)生巾時(shí)間過(guò)長(zhǎng)即可。
子宮收縮力不足可能導(dǎo)致經(jīng)血排出不暢，淤積在宮腔內(nèi)時(shí)間延長(zhǎng)而顏色加深。這種情況可能與宮寒、體質(zhì)虛弱有關(guān)，表現(xiàn)為經(jīng)期下腹墜脹、經(jīng)血粘稠。適當(dāng)熱敷腹部，飲用姜茶有助于改善子宮血液循環(huán)。
黃體功能不足或雌激素水平異常會(huì)影響子宮內(nèi)膜正常脫落，導(dǎo)致陳舊性出血?？赡馨橛性陆?jīng)周期紊亂、經(jīng)量異常。建議進(jìn)行性激素六項(xiàng)檢查，必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)。
子宮內(nèi)膜炎癥或異位癥可能導(dǎo)致組織脫落不完全，經(jīng)血中混有較多內(nèi)膜碎片而呈現(xiàn)黑色。常伴隨痛經(jīng)加重、經(jīng)期延長(zhǎng)等癥狀。需通過(guò)婦科超聲檢查確診，可遵醫(yī)囑使用桂枝茯苓膠囊、散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊等中成藥調(diào)理。
慢性宮頸炎、盆腔炎等婦科炎癥會(huì)導(dǎo)致炎性分泌物與經(jīng)血混合，出現(xiàn)黑褐色分泌物。可能伴有異味、外陰瘙癢等癥狀。需進(jìn)行白帶常規(guī)檢查，醫(yī)生可能開(kāi)具抗宮炎片、婦科千金片等藥物，嚴(yán)重者需抗生素治療。
建議經(jīng)期衛(wèi)生護(hù)理，選擇透氣性好的衛(wèi)生用品并勤更換。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和生冷飲食，可適量飲用紅糖姜茶促進(jìn)經(jīng)血排出。若黑色經(jīng)血持續(xù)超過(guò)3個(gè)月經(jīng)周期，或伴隨嚴(yán)重痛經(jīng)、經(jīng)量異常等情況，應(yīng)及時(shí)就診婦科進(jìn)行超聲檢查和激素水平檢測(cè)。日常注意腹部保暖，保持規(guī)律作息有助于維持正常月經(jīng)周期。
