體癬可遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏、環(huán)吡酮胺乳膏等抗真菌藥膏。體癬是由皮膚癬菌感染引起的淺表真菌病,表現(xiàn)為環(huán)形紅斑伴鱗屑,需規(guī)范用藥避免復(fù)發(fā)。
1、聯(lián)苯芐唑乳膏
聯(lián)苯芐唑乳膏為廣譜抗真菌藥物,通過(guò)抑制真菌細(xì)胞膜合成發(fā)揮殺菌作用。適用于紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等引起的體癬,對(duì)皮膚刺激性較小。使用前需清潔患處,避免接觸眼周黏膜。孕婦及哺乳期女性應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
2、硝酸咪康唑乳膏
硝酸咪康唑乳膏對(duì)絮狀表皮癬菌、石膏樣小孢子菌等致病菌有抑制作用,可緩解體癬伴發(fā)的瘙癢脫屑癥狀。用藥期間可能出現(xiàn)局部灼熱感,若出現(xiàn)皮膚紅腫需停藥。不可與抗凝藥物華法林同時(shí)使用。
3、酮康唑乳膏
酮康唑乳膏通過(guò)干擾真菌麥角固醇合成治療體癬,尤其適用于馬拉色菌感染。肝功能異常者慎用,用藥期間避免陽(yáng)光直射。需連續(xù)使用至癥狀消失后2周以防復(fù)發(fā),不建議長(zhǎng)期大面積涂抹。
4、特比萘芬乳膏
特比萘芬乳膏屬于丙烯胺類抗真菌藥,對(duì)毛癬菌屬殺菌效果顯著。每日涂抹1-2次可滲透角質(zhì)層持續(xù)作用,兒童使用時(shí)需減少劑量。用藥后若患處出現(xiàn)水皰或滲出需及時(shí)就醫(yī)。
5、環(huán)吡酮胺乳膏
環(huán)吡酮胺乳膏兼具抗真菌和抗炎作用,適用于合并輕度炎癥的體癬。對(duì)念珠菌感染效果有限,使用前需明確致病菌類型。避免與含酒精護(hù)膚品同用,糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。
體癬患者日常需保持皮膚清潔,穿著透氣棉質(zhì)衣物,避免與他人共用毛巾衣物。治療期間忌食辛辣刺激食物,可適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族增強(qiáng)皮膚抵抗力。若用藥2周無(wú)改善或皮損擴(kuò)散,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。痊愈后建議將貼身衣物高溫消毒,防止真菌殘留導(dǎo)致重復(fù)感染。