陰道下垂醫(yī)學(xué)稱陰道壁膨出或盆腔器官脫垂主要表現(xiàn)為下體墜脹感、排尿異常及性生活質(zhì)量下降。根據(jù)脫垂程度可分為輕、中、重三階段表現(xiàn)。
輕度脫垂常見陰道口異物感,久站或勞累后下腹墜脹,咳嗽時可能漏尿。膨出的陰道壁在休息后多能自行回縮。此階段易被誤認(rèn)為普通疲勞,但伴隨壓力性尿失禁需警惕。
中度脫垂可見陰道口明顯腫物突出,平臥時需手動還納,常合并排尿困難、尿頻或殘余尿增多。部分患者出現(xiàn)排便需手指輔助壓迫陰道后壁,性交時可能有異物感或疼痛。
重度脫垂表現(xiàn)為陰道壁完全脫出體外,伴隨潰瘍出血、慢性盆腔疼痛及行走困難??赡芤l(fā)尿潴留、反復(fù)尿路感染或腎功能損害,需緊急醫(yī)療干預(yù)。
非典型表現(xiàn)包括腰骶部酸痛、陰道分泌物增多、反復(fù)陰道炎等。絕經(jīng)后女性因雌激素水平下降,癥狀往往進(jìn)展更快。妊娠分娩史、慢性咳嗽、便秘等是常見誘因。
出現(xiàn)持續(xù)下墜感或可見脫出物時,建議盡早就診婦科或盆底康復(fù)科。盆底肌訓(xùn)練適用于早期預(yù)防,中重度患者可能需要子宮托或手術(shù)治療。