甲狀腺炎的治療藥物需根據(jù)具體類型選擇。橋本甲狀腺炎慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎可選用左甲狀腺素鈉糾正甲減；亞急性甲狀腺炎常用非甾體抗炎藥如布洛芬緩解疼痛，重癥需短期使用潑尼松；急性化膿性甲狀腺炎需抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀控制感染。
甲狀腺炎的藥物選擇與疾病階段密切相關(guān)。橋本甲狀腺炎若出現(xiàn)甲狀腺功能減退，需長(zhǎng)期補(bǔ)充甲狀腺激素，左甲狀腺素鈉可維持正常代謝水平。亞急性甲狀腺炎早期以頸部疼痛為主，輕中度疼痛使用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬，伴隨發(fā)熱、明顯壓痛時(shí)需口服潑尼松快速消炎。急性化膿性甲狀腺炎需通過(guò)細(xì)菌培養(yǎng)確定致病菌，經(jīng)驗(yàn)性治療可選用青霉素類或頭孢類抗生素。
特殊類型甲狀腺炎需個(gè)體化用藥。無(wú)痛性甲狀腺炎出現(xiàn)一過(guò)性甲亢時(shí)通常無(wú)需抗甲狀腺藥物，心悸癥狀明顯者可短期應(yīng)用普萘洛爾。產(chǎn)后甲狀腺炎甲減期持續(xù)時(shí)間超過(guò)半年，需考慮永久性甲減可能，應(yīng)啟動(dòng)左甲狀腺素鈉替代治療。藥物性甲狀腺炎需及時(shí)停用胺碘酮、干擾素等誘發(fā)藥物。
甲狀腺炎患者用藥期間需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。使用左甲狀腺素鈉時(shí)應(yīng)空腹服藥，避免與鈣劑、鐵劑同服影響吸收。糖皮質(zhì)激素需逐步減量防止反跳，長(zhǎng)期使用需關(guān)注血糖及骨密度變化。出現(xiàn)藥物過(guò)敏或肝功能異常需及時(shí)調(diào)整方案。所有藥物均應(yīng)在內(nèi)分泌科醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范使用。
