冬季掉頭發(fā)增多主要與季節(jié)性生理變化和潛在病理性因素有關(guān)。正常情況下,人體每天脫落50-100根頭發(fā)屬于新陳代謝現(xiàn)象,冬季因環(huán)境干燥、頭皮血液循環(huán)減緩等因素,脫發(fā)量可能暫時(shí)增加20%-30%。若每日脫發(fā)量持續(xù)超過150根或伴隨頭皮異常,則需警惕病理性脫發(fā)。
生理性因素中,冬季氣候干燥導(dǎo)致頭皮皮脂分泌減少,毛鱗片易受損斷裂;陽光照射時(shí)間縮短影響維生素D合成,毛囊活性降低;低溫使頭皮血管收縮,營養(yǎng)輸送效率下降。這些因素共同造成頭發(fā)進(jìn)入休止期的比例增高。
病理性因素需關(guān)注兩種常見情況:一是休止期脫發(fā),可能與冬季流感后高熱、手術(shù)或快速減重等應(yīng)激事件有關(guān),表現(xiàn)為彌漫性脫發(fā),通常在3-6個(gè)月內(nèi)自行恢復(fù);二是脂溢性皮炎加重,寒冷刺激誘發(fā)頭皮屏障功能障礙,出現(xiàn)紅斑、鱗屑伴瘙癢,可加速毛囊微型化進(jìn)程。
改善措施應(yīng)從溫和清潔開始,選擇pH5.5左右的氨基酸洗發(fā)水,水溫控制在38℃以下。增加堅(jiān)果、深海魚類等富含omega-3脂肪酸的食物攝入,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鋅劑或維生素B族。夜間使用絲綢枕套減少摩擦,室外佩戴透氣保暖的帽子保護(hù)頭皮。
當(dāng)脫發(fā)伴隨毛囊紅腫、異常油膩或形成斑片狀禿發(fā)區(qū)時(shí),建議盡早就診皮膚科。通過毛發(fā)鏡檢查可鑒別雄激素性脫發(fā)、斑禿等疾病,必要時(shí)進(jìn)行甲狀腺功能、鐵代謝等實(shí)驗(yàn)室檢查排除系統(tǒng)性疾病。