早上拉肚子可能由飲食不當(dāng)、腸道感染、腸易激綜合征、乳糖不耐受或藥物副作用等原因引起。腹瀉是腸道功能紊亂的常見表現(xiàn),多數(shù)情況通過調(diào)整飲食和補(bǔ)充水分可緩解,但持續(xù)腹瀉需警惕脫水或器質(zhì)性疾病。
飲食不當(dāng)是晨起腹瀉的常見誘因。前一晚攝入過量生冷、辛辣或高脂食物會(huì)刺激腸黏膜加速蠕動(dòng),典型表現(xiàn)為進(jìn)食后2-3小時(shí)出現(xiàn)水樣便。建議選擇低渣飲食如白粥、饅頭,避免豆?jié){等產(chǎn)氣食物。
急性腸道感染多伴隨腹痛和低熱。輪狀病毒或諾如病毒感染時(shí),糞便常呈蛋花湯樣,可能伴有嘔吐癥狀。需口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,必要時(shí)進(jìn)行糞便常規(guī)檢查。
腸易激綜合征患者常在晨起后出現(xiàn)腹瀉,排便后腹痛緩解。這與內(nèi)臟高敏感性相關(guān),癥狀可能因焦慮情緒加重。可嘗試熱敷腹部,規(guī)律進(jìn)食富含可溶性纖維的食物如燕麥。
乳糖不耐受者在飲用牛奶后30分鐘至2小時(shí)會(huì)出現(xiàn)腹脹腹瀉。這是由乳糖酶缺乏導(dǎo)致,選擇無乳糖奶粉或酸奶可避免癥狀。
部分降壓藥、抗生素或含鎂制劑可能引發(fā)藥物相關(guān)性腹瀉。如癥狀出現(xiàn)在用藥后1-2周,建議記錄排便情況供醫(yī)生評(píng)估調(diào)整用藥方案。
若腹瀉持續(xù)超過48小時(shí),或出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱、意識(shí)模糊等表現(xiàn),需立即就醫(yī)排除炎癥性腸病等器質(zhì)性疾病。兒童及老年人尤其要注意預(yù)防電解質(zhì)紊亂。