前列腺肥大通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿困難、尿流變細(xì)、夜尿增多等癥狀。前列腺肥大可能與年齡增長、激素水平變化、炎癥刺激、遺傳因素、生活習(xí)慣不良等原因有關(guān)。
1、尿頻尿急
前列腺肥大早期常見尿頻尿急,尤其是夜間排尿次數(shù)明顯增加。由于前列腺增生壓迫尿道,膀胱儲尿能力下降,導(dǎo)致頻繁產(chǎn)生尿意?;颊呖赡苊啃r需排尿一次,嚴(yán)重影響睡眠質(zhì)量。日常應(yīng)避免攝入利尿飲品,如咖啡、茶等。
2、排尿困難
隨著病情發(fā)展,患者排尿時需用力才能啟動,尿流中斷或分叉。嚴(yán)重時出現(xiàn)排尿躊躇、尿線變細(xì)等癥狀。這與前列腺組織增生導(dǎo)致尿道狹窄有關(guān)。保持適度運(yùn)動有助于改善盆底肌功能,但需避免長時間憋尿。
3、殘余尿感
排尿后仍感覺膀胱未排空是典型表現(xiàn),可能伴隨下腹墜脹不適。膀胱逼尿肌功能代償性增強(qiáng)時會出現(xiàn)這種癥狀。建議采用二次排尿法,排尿后等待片刻再次嘗試,必要時可通過超聲檢查評估殘余尿量。
4、急性尿潴留
部分患者會突然無法排尿,伴隨膀胱區(qū)脹痛,屬于急癥需導(dǎo)尿處理。常見誘因包括受涼、飲酒或服用含麻黃堿藥物。這種情況提示需要立即就醫(yī),醫(yī)生可能開具鹽酸坦索羅辛等α受體阻滯劑緩解癥狀。
5、血尿并發(fā)癥
晚期可能出現(xiàn)肉眼血尿或尿路感染,與前列腺表面血管破裂或尿液滯留有關(guān)。若出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛需警惕腎盂腎炎。日常應(yīng)保持每日飲水量,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星等抗生素治療感染。
前列腺肥大患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免久坐和騎行壓迫會陰。飲食上限制辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充南瓜籽、西紅柿等富含鋅和番茄紅素的食物。每年進(jìn)行前列腺特異性抗原檢查和直腸指檢,癥狀加重時需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等手術(shù)治療。保持適度運(yùn)動有助于改善盆腔血液循環(huán),但需避免騎自行車等直接壓迫前列腺的運(yùn)動方式。