牙疼出血可能由牙齦炎、牙周炎、齲齒、外傷、血液系統(tǒng)疾病等原因引起，可通過口腔清潔、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、牙齦炎：
牙齦炎是牙齦組織的炎癥反應(yīng)，多由牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致。典型表現(xiàn)為刷牙或咬硬物時牙齦出血，伴隨牙齦紅腫、口臭。日常需加強巴氏刷牙法清潔，使用含氯己定的漱口水抑制菌斑，定期進行超聲波洗牙去除牙結(jié)石。
2、牙周炎：
牙周炎是牙齦炎進展后的深層組織感染，可能與吸煙、糖尿病控制不佳等因素有關(guān)。除出血外常出現(xiàn)牙齒松動、牙周袋形成?；A(chǔ)治療包括齦下刮治術(shù)，重度者需接受牙齦翻瓣術(shù)，配合口服甲硝唑、阿莫西林等抗生素。
3、齲齒損傷：
深齲或牙體裂開可能刺激牙髓神經(jīng)引發(fā)疼痛，咀嚼時食物摩擦創(chuàng)面導(dǎo)致出血。需及時進行復(fù)合樹脂充填或嵌體修復(fù)，若已引發(fā)牙髓炎則需根管治療。避免用患側(cè)咀嚼過硬食物，使用軟毛牙刷減少機械刺激。
4、口腔外傷：
硬物撞擊或刷牙力度過大會造成牙齦撕裂出血，伴隨局部黏膜淤青。急性期可用冰敷減輕腫脹，出血不止時需縫合止血。選擇含蘆薈的牙膏促進黏膜修復(fù)，兩周內(nèi)避免進食尖銳食物。
5、血液疾病：
白血病、血小板減少癥等全身性疾病可能導(dǎo)致自發(fā)性牙齦出血，常伴有皮膚瘀斑、鼻衄。需進行血常規(guī)、凝血功能檢查明確診斷，針對原發(fā)病采用輸血、糖皮質(zhì)激素等治療方案。
日常建議增加維生素C攝入如獼猴桃、西蘭花，用沖牙器輔助清潔牙間隙。出血持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱需口腔科就診，長期反復(fù)出血者建議排查糖尿病、凝血功能障礙等系統(tǒng)性疾病。避免吸煙、過量咖啡因攝入等加重牙齦萎縮的行為。
