轉(zhuǎn)氨酶異?？赡苡刹《拘愿窝?、酒精性肝損傷、藥物性肝損害、脂肪肝、自身免疫性肝病等原因引起。
1、病毒性肝炎：
乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒感染是導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高的常見(jiàn)原因。病毒復(fù)制過(guò)程中會(huì)直接損傷肝細(xì)胞，釋放出轉(zhuǎn)氨酶進(jìn)入血液?；颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀。抗病毒治療可選擇恩替卡韋、替諾福韋、索磷布韋等藥物。
2、酒精性肝損傷：
長(zhǎng)期過(guò)量飲酒會(huì)干擾肝臟代謝功能，導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪變性和炎癥反應(yīng)。酒精代謝產(chǎn)物乙醛具有直接肝毒性，可能發(fā)展為酒精性脂肪肝或肝炎。戒酒是最根本的治療措施，需配合維生素B族補(bǔ)充和優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。
3、藥物性肝損害：
對(duì)乙酰氨基酚、抗結(jié)核藥物、部分抗生素等具有潛在肝毒性。藥物代謝過(guò)程中產(chǎn)生的活性代謝產(chǎn)物可能引發(fā)肝細(xì)胞損傷。立即停用可疑藥物是關(guān)鍵，必要時(shí)可使用谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿等保肝藥物。
4、脂肪性肝?。?/h3>
非酒精性脂肪肝與胰島素抵抗密切相關(guān)，肝細(xì)胞內(nèi)甘油三酯過(guò)度沉積會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。控制體重、改善代謝綜合征是基礎(chǔ)治療，建議采用地中海飲食結(jié)合有氧運(yùn)動(dòng)，每周至少150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
5、自身免疫性肝病：
自身免疫性肝炎或原發(fā)性膽汁性膽管炎等疾病會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性轉(zhuǎn)氨酶異常。免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊肝細(xì)胞或膽管上皮細(xì)胞，可能伴隨皮膚瘙癢、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。糖皮質(zhì)激素聯(lián)合硫唑嘌呤是常用治療方案，嚴(yán)重病例需考慮肝移植。
日常需保持均衡飲食，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品，限制高脂高糖食物。規(guī)律進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，避免熬夜和過(guò)度勞累。定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因，避免發(fā)展為肝硬化等嚴(yán)重并發(fā)癥。肝功能異常期間應(yīng)嚴(yán)格禁酒，謹(jǐn)慎使用各類(lèi)藥物和保健品。
