肛門(mén)口的肉疙瘩不一定是痔瘡，可能由痔瘡、肛周膿腫、肛乳頭肥大、尖銳濕疣或直腸脫垂等原因引起。
1、痔瘡：
痔瘡是肛門(mén)口肉疙瘩最常見(jiàn)的原因，分為內(nèi)痔、外痔和混合痔。外痔表現(xiàn)為肛緣皮下靜脈叢擴(kuò)張形成的柔軟團(tuán)塊，常伴有排便疼痛或出血。內(nèi)痔脫出時(shí)可見(jiàn)紫紅色腫物，可自行回納或需手動(dòng)復(fù)位。長(zhǎng)期便秘、久坐、妊娠等因素會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)。
2、肛周膿腫：
肛周感染形成的膿腫表現(xiàn)為紅腫熱痛的硬結(jié)，可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀。膿腫多由肛腺阻塞繼發(fā)細(xì)菌感染引起，常見(jiàn)致病菌為大腸桿菌和厭氧菌。若不及時(shí)處理可能發(fā)展為肛瘺，需通過(guò)切開(kāi)引流配合抗生素治療。
3、肛乳頭肥大：
慢性炎癥刺激導(dǎo)致肛乳頭增生形成灰白色贅生物，質(zhì)地較硬且無(wú)痛感。長(zhǎng)期腹瀉或肛竇炎是主要誘因，直徑超過(guò)1厘米可能影響排便，需通過(guò)結(jié)扎或電灼切除。病理檢查可明確診斷并與腫瘤性病變鑒別。
4、尖銳濕疣：
人乳頭瘤病毒HPV感染引起的菜花樣贅生物，表面粗糙且易出血。具有傳染性，常通過(guò)性接觸傳播。需采用激光、冷凍等物理治療結(jié)合免疫調(diào)節(jié)劑，配偶應(yīng)同時(shí)檢查治療以防交叉感染。
5、直腸脫垂：
直腸黏膜或全層脫出肛門(mén)外形成環(huán)形腫物，多見(jiàn)于老年人和經(jīng)產(chǎn)婦。長(zhǎng)期腹壓增高是主要誘因，嚴(yán)重時(shí)可能發(fā)生嵌頓壞死。輕癥可通過(guò)提肛鍛煉改善，重癥需行直腸懸吊固定術(shù)。
發(fā)現(xiàn)肛周腫物應(yīng)避免自行用藥或擠壓，記錄腫物大小變化及伴隨癥狀。日常保持每日飲水1500-2000毫升，增加燕麥、火龍果等膳食纖維攝入。便后建議用溫水清洗，避免使用刺激性衛(wèi)生紙。久坐人群每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘，堅(jiān)持提肛運(yùn)動(dòng)每日3組，每組15次。若腫物持續(xù)增大、出血或伴隨發(fā)熱，需及時(shí)至肛腸科進(jìn)行肛門(mén)指檢和腸鏡檢查。特殊人群如孕婦、糖尿病患者出現(xiàn)癥狀應(yīng)優(yōu)先就醫(yī)，免疫功能低下者需排除惡性病變可能。
