手脫皮干裂可能由皮膚干燥、接觸性皮炎、真菌感染、維生素缺乏、遺傳因素等原因引起。
1、皮膚干燥：
氣候寒冷或空氣濕度低時，皮膚表層水分流失加快，角質(zhì)層脫水會導(dǎo)致脫皮。頻繁洗手、使用堿性清潔劑會破壞皮脂膜，加劇干燥。建議涂抹含尿素或乳木果油的護(hù)手霜，室內(nèi)使用加濕器保持濕度在40%-60%。
2、接觸性皮炎：
長期接觸化學(xué)制劑如洗滌劑、消毒液可能引發(fā)刺激性接觸性皮炎，表現(xiàn)為局部紅斑、脫屑。鎳合金飾品可能誘發(fā)過敏性接觸性皮炎。發(fā)病與皮膚屏障受損、免疫反應(yīng)異常有關(guān)，需避免接觸致敏原，急性期可用弱效糖皮質(zhì)激素藥膏。
3、真菌感染：
手癬皮膚癬菌感染常見于單側(cè)手掌，初期為小水皰，破潰后形成環(huán)狀脫屑。糖尿病患者、免疫力低下者易感，可能與角質(zhì)層糖原含量增高有關(guān)。確診需真菌鏡檢，治療選用特比萘芬等抗真菌藥物，需持續(xù)用藥2-4周。
4、維生素缺乏：
維生素B族特別是B2、B3和維生素A缺乏會影響皮膚角化過程，導(dǎo)致手掌對稱性脫屑。長期偏食、胃腸吸收障礙是常見誘因，伴隨口角炎、夜盲癥等癥狀?？赏ㄟ^增加動物肝臟、深色蔬菜攝入補(bǔ)充，嚴(yán)重缺乏時需口服維生素制劑。
5、遺傳因素：
掌跖角化癥等遺傳性皮膚病表現(xiàn)為手掌持續(xù)性厚繭和皸裂，與角蛋白基因突變相關(guān)。寒冷季節(jié)加重，常合并甲板增厚。治療以20%尿素軟膏軟化角質(zhì)為主，嚴(yán)重者需口服阿維A酸調(diào)節(jié)角化。
日常護(hù)理應(yīng)避免過度清潔，洗手后及時擦干并涂抹保濕劑。冬季外出佩戴棉質(zhì)手套，接觸化學(xué)品時使用PVC防護(hù)手套。飲食增加三文魚、堅(jiān)果等富含必需脂肪酸的食物，適量補(bǔ)充復(fù)合維生素B。若脫皮持續(xù)超過2周、伴隨紅腫滲液或全身癥狀，需排查銀屑病、濕疹等系統(tǒng)性疾病。
