前列腺肥大可能由激素水平失衡、慢性炎癥刺激、年齡增長(zhǎng)、代謝異常、遺傳因素等原因引起，通常表現(xiàn)為尿頻尿急、排尿困難、尿流變細(xì)、夜尿增多、尿潴留等癥狀。
1、尿頻尿急：前列腺增生壓迫尿道導(dǎo)致膀胱敏感度增加，患者日間排尿次數(shù)超過(guò)8次，夜間超過(guò)2次。建議減少咖啡因攝入，定時(shí)排尿訓(xùn)練，避免過(guò)量飲水。
2、排尿困難：增大的前列腺造成尿道機(jī)械性梗阻，表現(xiàn)為排尿躊躇、尿線分叉?？蛇M(jìn)行盆底肌訓(xùn)練，溫水坐浴緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需采用經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或激光汽化術(shù)。
3、尿流變細(xì)：尿道受壓使最大尿流率降至15ml/s以下。推薦α受體阻滯劑如坦索羅辛、多沙唑嗪，5α還原酶抑制劑如非那雄胺可縮小腺體體積。
4、夜尿增多：抗利尿激素晝夜節(jié)律紊亂導(dǎo)致夜間多尿。限制晚間液體攝入，抬高下肢改善靜脈回流，必要時(shí)使用去氨加壓素調(diào)節(jié)水平衡。
5、尿潴留：急性期需導(dǎo)尿處理，慢性患者可間歇性導(dǎo)尿。藥物治療包括M受體拮抗劑索利那新，嚴(yán)重者考慮前列腺動(dòng)脈栓塞或開放摘除術(shù)。
日常需保持適度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，避免久坐壓迫會(huì)陰。飲食注意補(bǔ)充番茄紅素、南瓜籽等富含植物固醇的食物，限制辛辣刺激及酒精攝入。定期進(jìn)行國(guó)際前列腺癥狀評(píng)分監(jiān)測(cè)，當(dāng)出現(xiàn)血尿、腎功能異常等并發(fā)癥時(shí)需及時(shí)泌尿外科就診。
