陰囊濕疹屬于皮膚疾病范疇,建議就診皮膚科。皮膚科醫(yī)師可通過視診、觸診結(jié)合病史采集明確診斷,必要時(shí)進(jìn)行真菌鏡檢或斑貼試驗(yàn)排除其他皮膚病。
1、皮膚科問診:醫(yī)師會(huì)觀察皮損形態(tài)、分布范圍及伴隨癥狀。典型表現(xiàn)為陰囊皮膚紅斑、丘疹伴滲出或苔蘚樣變,瘙癢程度與病程相關(guān)。問診需提供發(fā)病時(shí)間、既往治療史及過敏史。
2、鑒別診斷檢查:需與股癬、接觸性皮炎等鑒別。真菌鏡檢可排除真菌感染,斑貼試驗(yàn)有助于識(shí)別過敏原。血常規(guī)檢查可評(píng)估是否合并細(xì)菌感染。
3、治療方案制定:輕度濕疹推薦外用糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松、地奈德,合并感染時(shí)聯(lián)用莫匹羅星。頑固性病例可能需口服抗組胺藥如氯雷他定。
4、日常護(hù)理要點(diǎn):選擇純棉透氣內(nèi)褲,避免化纖材質(zhì)摩擦。沐浴水溫不超過38℃,禁用堿性肥皂。瘙癢劇烈時(shí)可冷敷,忌抓撓防止繼發(fā)感染。
5、復(fù)診隨訪建議:急性期每周復(fù)診調(diào)整用藥,慢性患者每月評(píng)估療效。癥狀加重或出現(xiàn)皮膚潰爛需及時(shí)就診,長期使用激素藥膏需監(jiān)測皮膚萎縮等副作用。
保持陰部清潔干燥是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵,建議每日更換內(nèi)褲并用60℃以上熱水洗滌。飲食避免辛辣刺激食物,可適量補(bǔ)充維生素B族改善皮膚屏障功能。適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,但需注意運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清潔汗液。夜間瘙癢明顯者可修剪指甲并戴棉質(zhì)手套入睡,床單被罩應(yīng)每周高溫消毒。