妊娠合并肺炎指孕婦在妊娠期間發(fā)生的肺部感染性疾病,可能由免疫力下降、病原體感染、妊娠期生理變化、基礎(chǔ)疾病加重、環(huán)境因素暴露等原因引起。
1、免疫力下降:妊娠期母體免疫系統(tǒng)處于相對抑制狀態(tài)以維持胎兒耐受性,這種生理性免疫調(diào)節(jié)可能增加呼吸道感染風(fēng)險。建議保持充足睡眠,每日攝入富含維生素C的柑橘類水果和深色蔬菜,適度進行孕婦瑜伽等低強度運動。
2、病原體感染:流感病毒、肺炎鏈球菌、呼吸道合胞病毒等病原體可通過飛沫傳播入侵肺部。孕婦應(yīng)避免前往人群密集場所,接觸公共物品后及時用七步洗手法清潔雙手,居家定期開窗通風(fēng)。
3、妊娠期生理變化:孕激素水平升高導(dǎo)致呼吸道黏膜充血,子宮增大壓迫膈肌影響肺擴張功能。采用半臥位睡眠可減輕呼吸困難,每天分6-8次少量飲水保持呼吸道濕潤。
4、基礎(chǔ)疾病加重:原有哮喘、支氣管擴張等呼吸系統(tǒng)疾病在妊娠期易急性發(fā)作。這類孕婦需定期監(jiān)測肺功能,避免接觸塵螨、花粉等過敏原,家中備妥醫(yī)師核準(zhǔn)的支氣管擴張劑。
5、環(huán)境因素暴露:二手煙、霧霾、職業(yè)性粉塵接觸會損傷呼吸道防御機制。建議安裝空氣凈化設(shè)備,外出佩戴N95口罩,從事紡織、采礦等職業(yè)的孕婦應(yīng)申請調(diào)換工作崗位。
妊娠合并肺炎的日常護理需特別注意營養(yǎng)搭配,每日保證60g優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,優(yōu)先選擇清蒸魚、雞胸肉等易消化食材。運動建議以每小時起身活動5分鐘代替久坐,可練習(xí)縮唇呼吸改善肺通氣。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血氧飽和度低于94%或胎動異常時需立即就醫(yī),避免自行服用抗生素。妊娠20周后發(fā)生肺炎建議進行胎心監(jiān)護,治療期間需監(jiān)測肝腎功能變化。