精子數(shù)量少可能影響懷孕概率，但并非絕對(duì)不孕。精子數(shù)量減少可能由內(nèi)分泌失調(diào)、精索靜脈曲張、感染因素、不良生活習(xí)慣、環(huán)境毒素暴露等原因引起。改善方式包括調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)干預(yù)、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、心理調(diào)適等。
1、內(nèi)分泌因素：下丘腦-垂體-睪丸軸功能異常會(huì)導(dǎo)致睪酮水平下降，影響生精功能?？赡芘c垂體瘤、甲狀腺功能減退等疾病有關(guān)，通常表現(xiàn)為性欲減退、疲勞等癥狀。通過(guò)促性腺激素釋放激素類似物、絨毛膜促性腺激素等藥物可改善激素水平。
2、精索靜脈曲張：陰囊靜脈回流受阻導(dǎo)致睪丸溫度升高，影響精子生成。可能與靜脈瓣膜功能不全、久站久坐等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為陰囊墜脹感、可見(jiàn)蚯蚓狀團(tuán)塊。顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)、腹腔鏡手術(shù)可有效治療。
3、感染控制：生殖道感染如附睪炎、前列腺炎會(huì)破壞生精環(huán)境?？赡芘c細(xì)菌感染、支原體感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻尿急、會(huì)陰部不適。多西環(huán)素、左氧氟沙星等抗生素可消除炎癥，配合溫水坐浴促進(jìn)恢復(fù)。
4、生活調(diào)整：避免穿緊身褲減少局部壓迫，戒煙限酒降低氧化應(yīng)激損傷。保證充足睡眠有助于激素分泌節(jié)律穩(wěn)定，每周3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、慢跑可改善血液循環(huán)。
5、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)：補(bǔ)充鋅元素可提升精子活力，每日攝入牡蠣、南瓜子等富鋅食物。維生素E和輔酶Q10具有抗氧化作用，適量食用堅(jiān)果、深海魚(yú)有助于精子膜穩(wěn)定性。
備孕期間需保持均衡飲食，重點(diǎn)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和抗氧化營(yíng)養(yǎng)素。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免高溫環(huán)境和電離輻射。定期精液檢查監(jiān)測(cè)改善效果，必要時(shí)可考慮人工授精等輔助生殖技術(shù)。配偶同步進(jìn)行孕前檢查，共同調(diào)整身心狀態(tài)有助于提高受孕成功率。
