寶寶牙齒上出現(xiàn)白色斑塊可能由釉質(zhì)發(fā)育不全、氟斑牙、早期齲齒、營養(yǎng)缺乏或口腔衛(wèi)生不良等原因引起,可通過加強(qiáng)口腔護(hù)理、調(diào)整飲食、專業(yè)涂氟、齲齒充填或營養(yǎng)補(bǔ)充等方式改善。
1、釉質(zhì)發(fā)育不全:孕期營養(yǎng)不良或嬰幼兒期高燒可能影響牙釉質(zhì)形成,導(dǎo)致牙齒表面出現(xiàn)白堊色斑塊。建議孕期保證鈣磷維生素D攝入,乳牙萌出后使用含氟牙膏刷牙,恒牙期嚴(yán)重缺損需進(jìn)行樹脂修復(fù)或瓷貼面治療。
2、氟斑牙:長期攝入過量氟化物如高氟地區(qū)飲水會(huì)使成釉細(xì)胞功能異常,表現(xiàn)為對(duì)稱性云霧狀白斑。確診后需停止氟暴露,輕度斑塊可通過滲透樹脂治療,中重度建議冷光美白或微研磨技術(shù)改善外觀。
3、早期脫礦:奶瓶齲或頻繁夜奶導(dǎo)致牙面酸性環(huán)境,釉質(zhì)表層鈣流失形成白堊斑。應(yīng)立即戒除奶睡習(xí)慣,餐后清潔口腔,使用含氟泡沫局部強(qiáng)化,配合再礦化凝膠如GC護(hù)牙素促進(jìn)釉質(zhì)修復(fù)。
4、維生素缺乏:維生素A缺乏影響釉質(zhì)形成細(xì)胞分化,維生素D不足阻礙鈣質(zhì)沉積。母乳喂養(yǎng)兒需補(bǔ)充維生素AD滴劑,添加輔食后多攝入奶酪、深海魚、動(dòng)物肝臟等富含脂溶性維生素的食物。
5、局部清潔不足:牙菌斑堆積處因酸性代謝產(chǎn)物導(dǎo)致局部脫鈣。采用巴氏刷牙法每日清潔兩次,乳磨牙萌出后使用牙線,每季度進(jìn)行專業(yè)涂氟。出現(xiàn)明顯齲洞需及時(shí)進(jìn)行預(yù)成冠修復(fù)。
預(yù)防寶寶牙齒白斑需從孕期營養(yǎng)管理開始,哺乳期避免含糖飲品長期接觸牙齒,出牙后定期口腔檢查。日常飲食增加芹菜、蘋果等富含膳食纖維的清潔性食物,餐后飲用清水沖刷食物殘?jiān)蓺q前完成第一次牙科就診,建立個(gè)性化防齲方案,乳牙健康直接影響恒牙發(fā)育與頜面生長。