諾如病毒感染屬于自限性疾病,12歲兒童通常無(wú)需特殊藥物治療。諾如病毒胃腸炎的治療以對(duì)癥支持和預(yù)防脫水為主,常用干預(yù)措施包括口服補(bǔ)液鹽、蒙脫石散、益生菌等。
補(bǔ)液治療是核心措施。輕中度脫水推薦使用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,其成分配比符合世界衛(wèi)生組織標(biāo)準(zhǔn),能有效糾正水電解質(zhì)紊亂。每袋需用250毫升溫開(kāi)水沖服,具體用量需根據(jù)脫水程度調(diào)整。
腸道黏膜保護(hù)劑可輔助使用。蒙脫石散能覆蓋消化道黏膜,吸附病毒及毒素,改善腹瀉癥狀。該藥物需空腹服用,與其他藥物需間隔兩小時(shí)以上。
微生態(tài)調(diào)節(jié)劑有助于恢復(fù)菌群平衡。布拉氏酵母菌散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑可調(diào)節(jié)腸道微環(huán)境,縮短腹瀉持續(xù)時(shí)間。需注意避免與抗生素同時(shí)服用。
止吐藥物需謹(jǐn)慎使用。甲氧氯普胺等止吐藥可能引起錐體外系反應(yīng),兒童使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。發(fā)熱超過(guò)38.5℃可考慮對(duì)乙酰氨基酚退熱,但需避免使用阿司匹林。
嚴(yán)重病例需及時(shí)就醫(yī)。當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、意識(shí)模糊、尿量明顯減少等危重癥狀時(shí),應(yīng)立即前往醫(yī)院進(jìn)行靜脈補(bǔ)液等專業(yè)治療。病程中應(yīng)保持清淡飲食,避免高糖高脂食物加重腸道負(fù)擔(dān)。