靜脈曲張的注射治療硬化療法是有效的微創(chuàng)治療方式之一,適用于特定病情階段。該治療通過(guò)向曲張靜脈內(nèi)注入硬化劑,促使血管閉合纖維化,最終被人體吸收。其效果與安全性主要取決于靜脈曲張的分期、患者個(gè)體差異及操作規(guī)范。
硬化療法適合以下情況:早期毛細(xì)血管擴(kuò)張蜘蛛狀靜脈、輕度網(wǎng)狀靜脈曲張、術(shù)后殘留靜脈或作為輔助治療。優(yōu)勢(shì)在于創(chuàng)傷小、無(wú)需住院、恢復(fù)快通常24-48小時(shí)可恢復(fù)日常活動(dòng),且費(fèi)用低于手術(shù)治療單次治療約800-3000元,需多次治療者總費(fèi)用約5000-8000元。
治療前需完善下肢靜脈超聲評(píng)估,排除深靜脈血栓等禁忌癥。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫色素沉著3-12個(gè)月消退、局部硬結(jié)1-3個(gè)月吸收等反應(yīng),嚴(yán)重并發(fā)癥如深靜脈血栓發(fā)生率低于1%。需配合彈力襪加壓建議穿戴2-4周以提高療效。
對(duì)于C4級(jí)以上病變皮膚改變/潰瘍、主干靜脈反流或血管直徑>8mm者,建議優(yōu)先考慮射頻/激光等閉合術(shù)或傳統(tǒng)剝脫術(shù)。妊娠期、嚴(yán)重周圍動(dòng)脈疾病及對(duì)硬化劑過(guò)敏者禁用此法。
規(guī)范操作下有效率可達(dá)85%-90%,但存在10%-15%復(fù)發(fā)率,與新生血管形成有關(guān)。建議治療后每6-12個(gè)月復(fù)查,長(zhǎng)期保持體重控制、避免久站久坐等預(yù)防措施。是否選擇該療法需由血管外科醫(yī)生根據(jù)超聲檢查結(jié)果綜合評(píng)估。