口腔CT檢查確實(shí)存在少量輻射，單次檢查的輻射劑量約為0.03-0.1毫西弗，相當(dāng)于自然環(huán)境中3-10天的本底輻射量。輻射水平主要與設(shè)備類型、掃描范圍、曝光參數(shù)等因素相關(guān)。
1、設(shè)備差異：
錐形束CTCBCT的輻射量僅為傳統(tǒng)螺旋CT的1/10-1/20，現(xiàn)代口腔專用CT多采用低劑量技術(shù)優(yōu)化。兒童專用設(shè)備會進(jìn)一步降低管電流和掃描時(shí)間，減少50%以上的輻射暴露。
2、掃描范圍：
局部牙列掃描的輻射量比全頜掃描減少60%。精準(zhǔn)定位可縮小照射野，避免非必要區(qū)域的曝光。前牙區(qū)掃描劑量通常低于后牙區(qū)，因后牙需要穿透更多骨組織。
3、參數(shù)調(diào)控：
管電壓kV和管電流mA的智能調(diào)節(jié)能降低30%劑量。脈沖式曝光技術(shù)僅在探測器接收信號時(shí)發(fā)射X線，較連續(xù)曝光減少40%輻射。迭代重建算法可保證圖像質(zhì)量的同時(shí)降低50%劑量。
4、防護(hù)措施：
鉛圍脖可屏蔽甲狀腺99%的散射線，防護(hù)眼鏡能減少眼部50%劑量。妊娠期患者需穿戴鉛裙保護(hù)盆腔，兒童應(yīng)使用最小照射野和最短曝光時(shí)間。
5、風(fēng)險(xiǎn)對比：
單次口腔CT的致癌風(fēng)險(xiǎn)低于1/10萬，遠(yuǎn)低于日常吸煙1/3或自然患癌概率1/5。但應(yīng)避免短期內(nèi)重復(fù)檢查，建議兩次CT間隔不少于6個(gè)月，除非急診需要。
檢查前去除金屬飾品可避免偽影導(dǎo)致的重復(fù)掃描。備孕女性建議在月經(jīng)周期前半段檢查，兒童優(yōu)先選擇MRI或超聲等無輻射方式。對于必須CT檢查的情況，可口服抗氧化劑如維生素C/E減輕輻射損傷，檢查后多飲水促進(jìn)代謝。定期口腔檢查能減少復(fù)雜治療需求，從而降低總體輻射暴露。選擇數(shù)字化口內(nèi)X光片替代部分CT檢查，其單次劑量僅為CT的1/100。
