流產(chǎn)后通常需要服用抗生素、促進(jìn)子宮收縮藥物和止痛藥三類藥物,具體用藥需根據(jù)個(gè)體情況由醫(yī)生開具處方。
1、抗生素:
人工流產(chǎn)后預(yù)防性使用抗生素可降低宮腔感染風(fēng)險(xiǎn)。常用藥物包括頭孢類抗生素如頭孢克肟、頭孢呋辛,或甲硝唑等??股匦鑷?yán)格遵醫(yī)囑足療程服用,避免自行停藥導(dǎo)致細(xì)菌耐藥。術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或異常分泌物需及時(shí)復(fù)診。
2、宮縮藥物:
益母草制劑或縮宮素能促進(jìn)子宮復(fù)舊,幫助殘留組織排出。中藥益母草顆粒通過活血化瘀作用減少陰道出血時(shí)間,西藥縮宮素則直接刺激子宮平滑肌收縮。用藥期間需觀察出血量,超過月經(jīng)量或持續(xù)兩周未凈需就醫(yī)。
3、止痛藥物:
布洛芬等非甾體抗炎藥可緩解術(shù)后腹痛。流產(chǎn)后子宮收縮痛通常持續(xù)3-5天,選擇對胃腸道刺激較小的COX-2抑制劑更為安全。禁止服用阿司匹林等影響凝血功能的藥物,以免加重出血。
4、激素調(diào)節(jié):
部分患者需短期服用短效避孕藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。屈螺酮炔雌醇片等復(fù)合制劑能幫助恢復(fù)月經(jīng)周期,同時(shí)起到避孕作用。用藥期間可能出現(xiàn)乳房脹痛等副作用,癥狀嚴(yán)重者需調(diào)整方案。
5、輔助用藥:
鐵劑適用于出血量較大者預(yù)防貧血,琥珀酸亞鐵片吸收率較高。益生菌可減輕抗生素導(dǎo)致的腸道菌群紊亂,建議與抗生素間隔2小時(shí)服用。維生素E等抗氧化劑有助于子宮內(nèi)膜修復(fù)。
流產(chǎn)后除規(guī)范用藥外,應(yīng)保持外陰清潔,術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免盆浴和性生活。飲食上增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵和蛋白質(zhì)的食物,搭配菠菜、紅棗等補(bǔ)血食材。適當(dāng)進(jìn)行散步等溫和運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),但需避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)。術(shù)后2周需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔情況,月經(jīng)恢復(fù)前仍需采取避孕措施。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、異常出血或發(fā)熱等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。