兒童骨囊腫建議首診小兒骨科或骨科。骨囊腫屬于良性骨病變，診療流程通常涉及影像學檢查、病理評估及多學科協(xié)作，主要就診科室包括小兒骨科、骨科、影像科和病理科。
1、小兒骨科：
小兒骨科是處理兒童骨骼發(fā)育異常的首選科室。醫(yī)生會通過X線、CT或MRI評估囊腫位置、大小及是否合并病理性骨折。對于活動期囊腫可能建議穿刺注射甲潑尼龍，靜止期囊腫則需定期隨訪觀察生長板受累情況。
2、骨科：
綜合骨科可處理各年齡段骨囊腫病例。當囊腫直徑超過5厘米或?qū)е鲁兄毓亲儽r，可能需行刮除植骨術(shù)。術(shù)前需排除動脈瘤樣骨囊腫等相似病變，術(shù)后需監(jiān)測復發(fā)跡象。
3、影像科：
影像診斷對鑒別單純性骨囊腫與惡性腫瘤至關(guān)重要。X線可見邊界清晰的透亮區(qū)，MRI能顯示液平特征，骨掃描可排除多發(fā)性病變。影像科醫(yī)生會提供分級報告指導臨床決策。
4、病理科：
穿刺活檢是確診的金標準。病理科通過分析囊壁組織確認無襯里細胞層特征，排除骨纖維結(jié)構(gòu)不良等疾病。術(shù)中快速病理能指導手術(shù)范圍確定。
5、康復科：
術(shù)后康復介入可改善功能恢復。針對下肢囊腫患者設(shè)計漸進負重訓練，上肢病變則需關(guān)節(jié)活動度練習。康復評估應(yīng)持續(xù)至骨骼成熟期結(jié)束。
日常護理需避免劇烈運動防止病理性骨折，建議補充維生素D和鈣質(zhì)促進骨骼修復。定期復查影像學直至骨骼發(fā)育成熟，若出現(xiàn)突發(fā)疼痛或活動受限需立即復診。保守治療期間可進行游泳等非沖擊性運動，術(shù)后3個月內(nèi)禁忌對抗性體育活動。飲食應(yīng)保證每日500毫升奶制品攝入，適當增加魚類、堅果等富含磷元素的食物。
