慢性淺表性胃炎是胃黏膜淺層出現(xiàn)的非特異性炎癥，屬于胃炎中最常見的類型，主要表現(xiàn)為胃黏膜充血水腫，通常由幽門螺桿菌感染、藥物刺激、膽汁反流、不良飲食習(xí)慣、精神壓力等因素引起。
1、幽門螺桿菌感染：
幽門螺桿菌是慢性淺表性胃炎的主要致病因素，該細菌通過破壞胃黏膜屏障導(dǎo)致炎癥。感染者可能出現(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹感，需通過碳13/14呼氣試驗確診。根除治療常采用含鉍劑四聯(lián)療法，如阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑和枸櫞酸鉍鉀聯(lián)合用藥。
2、藥物刺激：
長期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林、布洛芬等會抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保護機制。酒精和刺激性食物同樣會造成化學(xué)性損傷。這類患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，必要時聯(lián)用胃黏膜保護劑如硫糖鋁。
3、膽汁反流：
十二指腸內(nèi)容物反流至胃內(nèi)，膽汁酸會溶解胃黏膜表面的黏液層。常見于胃大部切除術(shù)后或膽囊功能障礙患者，特征表現(xiàn)為口苦、夜間腹痛。治療需使用促胃腸動力藥如多潘立酮，聯(lián)合鋁碳酸鎂中和膽汁酸。
4、不良飲食習(xí)慣：
長期進食過燙、腌制、高鹽食物會持續(xù)刺激胃黏膜?？Х纫蚝托晾笔澄锟赡芗又仞つこ溲?。這類患者需建立規(guī)律飲食，選擇易消化的新鮮食材，采用少食多餐方式減輕胃部負擔(dān)。
5、精神壓力：
長期焦慮緊張會通過腦腸軸影響胃酸分泌和黏膜血流。這類患者往往伴有睡眠障礙，疼痛程度與情緒波動相關(guān)。除常規(guī)治療外，建議配合認知行為療法或正念訓(xùn)練改善自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能。
慢性淺表性胃炎患者日常應(yīng)避免空腹食用酸性水果，烹調(diào)以蒸煮燉為主，限制每日鹽攝入量低于5克?？蛇m量進食山藥、秋葵等富含黏液蛋白的食物，飯后30分鐘進行散步等低強度運動促進胃排空。若出現(xiàn)持續(xù)消瘦、嘔血或柏油樣便等報警癥狀，需立即進行胃鏡檢查排除惡性病變。癥狀穩(wěn)定期建議每年復(fù)查一次胃鏡，幽門螺桿菌陽性患者家庭成員應(yīng)同步檢測。
