背后長(zhǎng)痘痘伴隨瘙癢可能由毛囊炎、痤瘡、真菌感染、過(guò)敏反應(yīng)或濕疹引起,可通過(guò)外用抗菌藥物、抗真菌治療、抗過(guò)敏藥物、局部護(hù)理及調(diào)整生活習(xí)慣改善。
1、毛囊炎:
毛囊炎是細(xì)菌感染毛囊引起的炎癥,常見(jiàn)致病菌為金黃色葡萄球菌。表現(xiàn)為紅色丘疹或膿皰,伴有疼痛或瘙癢。高溫多汗、衣物摩擦或清潔不足易誘發(fā)。治療需保持皮膚干燥清潔,輕癥可外用莫匹羅星軟膏,嚴(yán)重者需口服抗生素。
2、痤瘡:
背部痤瘡與皮脂腺分泌旺盛、角質(zhì)堆積有關(guān),表現(xiàn)為黑頭、白頭粉刺或炎性丘疹。長(zhǎng)期熬夜、高糖高脂飲食會(huì)加重癥狀。建議使用含水楊酸或過(guò)氧苯甲酰的沐浴露,頑固病例需醫(yī)生開(kāi)具維A酸類藥物。
3、真菌感染:
馬拉色菌感染常見(jiàn)于油脂分泌旺盛區(qū)域,引發(fā)花斑癬或真菌性毛囊炎。皮損呈環(huán)形紅斑伴脫屑,瘙癢明顯。確診需真菌鏡檢,治療選用酮康唑洗劑或特比萘芬乳膏,嚴(yán)重者口服伊曲康唑。
4、過(guò)敏反應(yīng):
接觸洗衣液殘留、化纖衣物或沐浴產(chǎn)品中的致敏成分可導(dǎo)致過(guò)敏性皮炎。表現(xiàn)為密集小丘疹伴劇烈瘙癢。需排查過(guò)敏原并更換為無(wú)刺激產(chǎn)品,急性期可短期使用地奈德乳膏緩解癥狀。
5、濕疹:
特應(yīng)性濕疹在背部發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)紅斑、丘疹伴滲出傾向,慢性期皮膚增厚粗糙。與免疫異常、皮膚屏障功能障礙相關(guān)。需加強(qiáng)保濕護(hù)理,急性發(fā)作期遵醫(yī)囑使用鹵米松等糖皮質(zhì)激素藥膏。
日常應(yīng)選擇寬松透氣的純棉衣物,避免辛辣刺激飲食。洗澡水溫不超過(guò)38℃,避免用力搓洗。每周更換床單被套,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清潔汗液。若皮疹持續(xù)擴(kuò)散、出現(xiàn)發(fā)熱或膿液滲出,需及時(shí)就診皮膚科。真菌感染及頑固性痤瘡患者需完成足療程治療,防止復(fù)發(fā)。