甲溝炎化膿可通過局部消毒、抗生素治療、切開引流、物理治療、日常護(hù)理等方式處理。甲溝炎化膿通常由細(xì)菌感染、外傷刺激、嵌甲、免疫力低下、衛(wèi)生習(xí)慣不良等因素引起。
1、局部消毒：
使用碘伏或醫(yī)用酒精對患處進(jìn)行消毒，每日2-3次。消毒時需輕柔清除膿液和壞死組織，避免用力擠壓導(dǎo)致感染擴(kuò)散。消毒后可外敷無菌紗布保護(hù)創(chuàng)面，保持局部干燥清潔。若自行操作困難，建議由醫(yī)護(hù)人員處理。
2、抗生素治療：
細(xì)菌感染是化膿的主要原因，需根據(jù)醫(yī)囑使用抗生素。常用口服藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛酯等廣譜抗生素，嚴(yán)重感染可能需要靜脈給藥。局部可涂抹莫匹羅星軟膏等外用抗菌藥物。用藥期間需觀察紅腫熱痛是否緩解。
3、切開引流：
當(dāng)膿腫形成明顯波動感時，需由醫(yī)生行切開引流術(shù)。手術(shù)在局麻下進(jìn)行，通過小切口排出膿液并放置引流條，術(shù)后定期換藥。對于反復(fù)發(fā)作的慢性甲溝炎伴嵌甲，可能需部分或全部拔甲處理。術(shù)后需避免患處碰水，預(yù)防繼發(fā)感染。
4、物理治療：
炎癥初期可采用溫水浸泡40℃左右促進(jìn)血液循環(huán)，每次15分鐘。紅外線照射等理療方式可幫助消炎消腫。物理治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免高溫燙傷或過度刺激導(dǎo)致病情加重。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者慎用熱療。
5、日常護(hù)理：
修剪指甲時保留1-2毫米白色邊緣，避免修剪過短或摳挖甲緣。選擇寬松透氣的鞋襪，減少局部摩擦。保持手足干燥，接觸污水后及時清潔。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，免疫力低下者應(yīng)加強營養(yǎng)支持。反復(fù)發(fā)作需排查是否存在甲畸形。
甲溝炎化膿期間應(yīng)避免自行挑破膿腫，防止感染擴(kuò)散。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和維生素C攝入，如雞蛋、魚肉、獼猴桃等促進(jìn)組織修復(fù)。減少辛辣刺激性食物。日常可進(jìn)行握拳伸展等手部活動改善局部循環(huán)，但急性期需限制劇烈運動。若出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀，或經(jīng)3天處理后無改善，需及時就醫(yī)排查骨髓炎等并發(fā)癥。長期反復(fù)發(fā)作建議到皮膚科或手足外科評估是否需要矯正甲床形態(tài)。
