提升白細(xì)胞水平的藥物主要有重組人粒細(xì)胞集落刺激因子、利可君片、鯊肝醇等。這些藥物通過不同機(jī)制刺激骨髓造血功能,適用于放化療后骨髓抑制、再生障礙性貧血等引起的白細(xì)胞減少。
1、重組人粒細(xì)胞集落刺激因子:
該藥物為基因工程合成的蛋白質(zhì),直接作用于造血祖細(xì)胞,促進(jìn)中性粒細(xì)胞增殖分化。臨床常用于腫瘤放化療后的骨髓功能抑制,能顯著縮短中性粒細(xì)胞減少的持續(xù)時間。使用期間需監(jiān)測血常規(guī),可能出現(xiàn)骨痛、發(fā)熱等不良反應(yīng)。
2、利可君片:
作為半胱氨酸衍生物,利可君能增強(qiáng)骨髓造血功能,尤其對白細(xì)胞中粒細(xì)胞系有特異性刺激作用。適用于各種原因引起的白細(xì)胞減少癥,包括藥物性、放射性白細(xì)胞減少。服藥期間可能出現(xiàn)輕度消化道反應(yīng)。
3、鯊肝醇:
從鯊魚肝臟提取的造血活性物質(zhì),具有促進(jìn)白細(xì)胞增生作用。主要用于防治放射治療和腫瘤化療引起的白細(xì)胞減少癥,對苯中毒、粒細(xì)胞缺乏癥也有輔助療效。該藥作用溫和,適合長期使用。
4、維生素B4:
作為核酸的組成成分,腺嘌呤磷酸鹽維生素B4參與白細(xì)胞合成代謝。對多種原因引起的白細(xì)胞減少有改善作用,常與其他升白藥物聯(lián)用。需注意大劑量可能引起尿酸升高。
5、地榆升白片:
中藥制劑含地榆、黃芪等成分,通過補(bǔ)氣養(yǎng)血改善造血微環(huán)境。適用于慢性白細(xì)胞減少癥患者,對放化療引起的白細(xì)胞下降有預(yù)防作用。起效較化學(xué)藥物緩慢但副作用較少。
除藥物治療外,白細(xì)胞減少患者需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、蛋奶等富含造血原料的食物。適度進(jìn)行快走、太極拳等有氧運(yùn)動可改善骨髓血液循環(huán)。避免接觸放射線、苯類化學(xué)物質(zhì)等危險因素,注意個人防護(hù)減少感染風(fēng)險。定期監(jiān)測血常規(guī)變化,嚴(yán)重粒細(xì)胞缺乏時需采取保護(hù)性隔離措施。藥物使用需嚴(yán)格遵循血液科醫(yī)師指導(dǎo),不可自行調(diào)整劑量或停藥。