左耳耳鳴可能由噪聲暴露、耳垢栓塞、中耳炎、梅尼埃病、聽神經(jīng)瘤等原因引起，可通過噪聲防護(hù)、耳道清潔、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、噪聲暴露
長期接觸高分貝噪聲可能導(dǎo)致內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷，引發(fā)左耳持續(xù)性高頻耳鳴。常見于工廠工人、音樂從業(yè)者等群體。建議佩戴降噪耳塞減少噪聲刺激，避免使用耳機(jī)時(shí)音量過大。若伴隨聽力下降需進(jìn)行純音測聽檢查。
2、耳垢栓塞
外耳道耵聹堆積壓迫鼓膜時(shí)，可能產(chǎn)生單側(cè)低頻耳鳴伴耳悶脹感。自行掏耳可能加重栓塞，建議使用碳酸氫鈉滴耳液軟化后由醫(yī)生沖洗。反復(fù)栓塞者需排查外耳道狹窄等解剖異常。
3、中耳炎
細(xì)菌感染導(dǎo)致的中耳積液可引發(fā)左耳搏動(dòng)性耳鳴，多伴隨耳痛、發(fā)熱癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛、阿莫西林等抗生素，鼓膜膨出明顯者需行鼓膜穿刺術(shù)引流。
4、梅尼埃病
內(nèi)淋巴積水典型表現(xiàn)為發(fā)作性旋轉(zhuǎn)性眩暈伴耳鳴耳悶，左耳受累時(shí)耳鳴呈波動(dòng)性。診斷需結(jié)合甘油試驗(yàn)與耳蝸電圖，治療可選用倍他司汀、呋塞米等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)耳微循環(huán)。
5、聽神經(jīng)瘤
橋小腦角區(qū)腫瘤壓迫聽神經(jīng)時(shí)，早期多表現(xiàn)為左耳漸進(jìn)性耳鳴伴不對(duì)稱性感音神經(jīng)性聾。確診需進(jìn)行頭顱MRI檢查，小型腫瘤可選擇伽瑪?shù)吨委?，較大腫瘤需手術(shù)切除。
日常需限制咖啡因及高鹽飲食攝入，保證充足睡眠有助于緩解耳鳴癥狀。若耳鳴持續(xù)超過一周或伴隨聽力下降、頭暈等癥狀，應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科進(jìn)行聲導(dǎo)抗、聽性腦干反應(yīng)等專項(xiàng)檢查。避免長期處于焦慮狀態(tài)，可通過白噪聲掩蔽療法改善主觀性耳鳴感知。
