使用復(fù)方地塞米松凝膠需注意避免長期大面積使用、警惕皮膚感染風(fēng)險、觀察過敏反應(yīng)、特殊人群慎用及藥物相互作用。復(fù)方地塞米松凝膠是一種糖皮質(zhì)激素類外用制劑,主要用于過敏性皮炎、濕疹等皮膚炎癥的治療。
復(fù)方地塞米松凝膠含地塞米松成分,長期連續(xù)使用超過兩周可能引起皮膚萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張等不良反應(yīng)。面部、腋下、腹股溝等皮膚薄嫩部位吸收率高,應(yīng)減少用藥面積和頻次。癥狀緩解后需逐步減量停藥,突然停用可能導(dǎo)致反跳性皮炎。
激素成分可能掩蓋細(xì)菌或真菌感染癥狀,若用藥部位出現(xiàn)膿皰、滲出等繼發(fā)感染表現(xiàn)應(yīng)立即停用。病毒性皮膚病如皰疹、水痘禁用該藥,可能加重病毒感染。開放性傷口及潰瘍面禁止涂抹,可能延緩愈合。
凝膠基質(zhì)中的輔料如丙二醇可能引起接觸性皮炎,表現(xiàn)為用藥部位紅腫、灼熱感或瘙癢加劇。初次使用建議先在前臂小面積試用24小時,出現(xiàn)過敏癥狀需沖洗干凈并停用。與其他外用制劑聯(lián)用時需間隔30分鐘以上。
孕婦及哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下短期使用,兒童皮膚滲透性強更易發(fā)生系統(tǒng)性吸收。糖尿病患者外用激素可能影響血糖控制,需加強監(jiān)測。青光眼患者避免眼周使用,可能誘發(fā)眼壓升高。
與其他激素類藥物聯(lián)用可能增加庫欣綜合征風(fēng)險,與非甾體抗炎藥合用可能加重皮膚刺激反應(yīng)。使用期間接種活疫苗可能降低免疫效果,建議間隔兩周以上。肝腎功能不全者需調(diào)整使用頻率。
使用復(fù)方地塞米松凝膠期間應(yīng)保持患處清潔干燥,避免抓撓和紫外線直射。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,合并感染時需配合抗菌藥物治療。用藥后出現(xiàn)視物模糊、頭暈等全身癥狀提示可能發(fā)生系統(tǒng)性吸收,應(yīng)立即就醫(yī)。儲存時需避光密封置于25℃以下環(huán)境,兒童不易觸及處保存。