色素沉著可能由紫外線照射、內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥后反應(yīng)、藥物因素、遺傳因素等原因引起。色素沉著是皮膚或黏膜局部顏色加深的現(xiàn)象，通常與黑色素細(xì)胞活性增強(qiáng)或分布異常有關(guān)。
一、紫外線照射
長期暴露于陽光下，紫外線會刺激黑色素細(xì)胞合成更多黑色素。這種機(jī)制是皮膚對紫外線的自我保護(hù)反應(yīng)，但過度暴露會導(dǎo)致曬斑或黃褐斑。日常需做好物理防曬，如戴帽子、使用防曬霜，避免上午10點至下午4點強(qiáng)光時段外出。
二、內(nèi)分泌失調(diào)
妊娠、口服避孕藥或甲狀腺功能異常時，雌激素和孕激素水平變化會激活酪氨酸酶。這種酶是黑色素合成的關(guān)鍵催化劑，可能引發(fā)妊娠斑或蝴蝶斑。調(diào)節(jié)內(nèi)分泌需就醫(yī)檢查激素水平，必要時進(jìn)行藥物干預(yù)。
三、炎癥后反應(yīng)
痤瘡、濕疹等皮膚炎癥愈合過程中，局部常遺留褐色印記。炎癥因子會刺激黑色素細(xì)胞異?；钴S，這種情況在深膚色人群中更明顯。治療原發(fā)皮膚病后，色素沉著多會隨時間淡化，嚴(yán)重者可考慮激光治療。
四、藥物因素
長期使用四環(huán)素類抗生素、抗瘧藥或化療藥物時，部分成分可能沉積在真皮層。這種藥物性色素沉著通常呈藍(lán)灰色，停藥后可能緩慢消退。用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測皮膚變化，必要時咨詢醫(yī)生調(diào)整方案。
五、遺傳因素
某些遺傳性疾病如著色性干皮病，存在DNA修復(fù)酶缺陷?；颊咦贤饩€敏感性顯著增高，幼年期即可出現(xiàn)廣泛雀斑樣色素斑。這類情況需嚴(yán)格終身防曬，定期皮膚科隨訪預(yù)防癌變。
預(yù)防色素沉著需綜合管理，除嚴(yán)格防曬外，建議多攝入含維生素C的柑橘類水果、獼猴桃等，維生素C能抑制酪氨酸酶活性。保證充足睡眠有助于調(diào)節(jié)褪黑素水平，避免熬夜加重內(nèi)分泌紊亂。出現(xiàn)快速擴(kuò)大的色斑或伴隨瘙癢脫屑時，應(yīng)及時就診排除惡性黑素瘤等嚴(yán)重疾病。日常護(hù)膚建議選用含煙酰胺、熊果苷等溫和美白成分的產(chǎn)品，避免使用汞制劑等非法添加劑。
