日光性皮炎患者需嚴(yán)格防曬并加強(qiáng)皮膚屏障修復(fù)。主要注意事項有避免強(qiáng)光直射、選擇物理防曬措施、使用溫和護(hù)膚品、保持皮膚濕潤、及時就醫(yī)處理皮損。
1、避免強(qiáng)光直射
上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)紫外線較強(qiáng)時段盡量減少外出。外出時選擇樹蔭、遮陽傘等陰涼處活動,陰天也需防護(hù),云層僅能過濾少量紫外線。車窗玻璃無法完全阻隔UVA,駕車時也需做好防護(hù)措施。
2、物理防曬措施
優(yōu)先選用UPF50+防曬衣、寬檐防曬帽及UV400防護(hù)墨鏡。防曬霜應(yīng)選擇氧化鋅或二氧化鈦成分的物理防曬劑,SPF值不低于30,需在出門前20分鐘均勻涂抹,每2小時補(bǔ)涂一次。出汗或游泳后需立即重新涂抹。
3、溫和護(hù)膚品
清潔選用pH5.5左右的弱酸性潔面產(chǎn)品,避免含酒精、香精、果酸等刺激性成分。保濕推薦含神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品,可配合冷藏后的醫(yī)用冷敷貼舒緩皮膚。發(fā)作期停用所有功效型化妝品。
4、保持皮膚濕潤
沐浴水溫控制在37℃以下,時間不超過10分鐘,避免用力搓擦。浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕霜,四肢等易干燥部位可疊加凡士林。室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%,空調(diào)房可使用加濕器。
5、及時就醫(yī)處理
出現(xiàn)紅腫灼痛時可用3%硼酸溶液冷濕敷,瘙癢明顯可遵醫(yī)囑口服氯雷他定。若皮膚出現(xiàn)水皰、糜爛或發(fā)熱等全身癥狀,需立即就診皮膚科。慢性反復(fù)發(fā)作者可進(jìn)行光敏試驗排查誘因。
日光性皮炎患者日常應(yīng)多攝入富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、亞麻籽油等抗炎食物,補(bǔ)充維生素B族和維生素E。選擇棉質(zhì)透氣衣物減少摩擦,運(yùn)動時避開日光強(qiáng)烈時段。建立防曬日記記錄發(fā)作誘因,定期復(fù)查評估皮膚狀態(tài)。急性期可遵醫(yī)囑短期外用糖皮質(zhì)激素藥膏,但不可長期使用。冬季也需堅持基礎(chǔ)防曬,雪地反射會加劇紫外線傷害。