急性淋病可遵醫(yī)囑使用頭孢曲松鈉、大觀霉素、阿奇霉素、多西環(huán)素、左氧氟沙星等藥物。淋病是由淋病奈瑟菌感染導(dǎo)致的性傳播疾病,需規(guī)范用藥避免耐藥性。
一、頭孢曲松鈉
頭孢曲松鈉是第三代頭孢菌素類(lèi)抗生素,對(duì)淋病奈瑟菌有較強(qiáng)殺菌作用,適用于無(wú)并發(fā)癥的泌尿生殖系統(tǒng)淋病。該藥通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮作用,常見(jiàn)劑型為注射用粉針劑。使用期間需注意過(guò)敏反應(yīng),青霉素過(guò)敏者慎用。
二、大觀霉素
大觀霉素屬于氨基糖苷類(lèi)抗生素,通過(guò)干擾細(xì)菌蛋白質(zhì)合成治療淋病,特別適用于頭孢菌素過(guò)敏患者。該藥對(duì)產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶的淋球菌有效,肌肉注射給藥可維持有效血藥濃度。需注意耳毒性和腎毒性風(fēng)險(xiǎn),孕婦禁用。
三、阿奇霉素
阿奇霉素為大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素,通過(guò)阻斷細(xì)菌蛋白質(zhì)合成治療淋病,尤其適用于合并衣原體感染的情況。該藥具有組織濃度高、半衰期長(zhǎng)的特點(diǎn),可口服給藥。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括胃腸道不適,肝功能異常者需調(diào)整劑量。
四、多西環(huán)素
多西環(huán)素是四環(huán)素類(lèi)廣譜抗生素,通過(guò)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮抗菌作用,適用于淋病合并其他病原體感染的治療。該藥需避免與含鈣、鋁制劑同服,孕婦及8歲以下兒童禁用。長(zhǎng)期使用可能引起二重感染或光敏反應(yīng)。
五、左氧氟沙星
左氧氟沙星屬于喹諾酮類(lèi)抗菌藥,通過(guò)抑制DNA旋轉(zhuǎn)酶治療淋病,對(duì)部分耐藥菌株有效。該藥有口服和注射兩種劑型,18歲以下青少年及妊娠期婦女禁用。需警惕肌腱炎、神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng),服藥期間應(yīng)避免陽(yáng)光直射。
急性淋病患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療,治療期間禁止性行為,性伴侶需同步檢查治療。日常保持會(huì)陰清潔干燥,避免辛辣刺激飲食,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入有助于恢復(fù)。治療后需復(fù)查病原學(xué)檢測(cè)確認(rèn)治愈,不規(guī)范用藥易導(dǎo)致慢性感染或并發(fā)癥。出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等異常癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診,耐藥菌株感染需根據(jù)藥敏試驗(yàn)調(diào)整方案。