牙齦腫痛通常由局部炎癥刺激或全身因素引發(fā),常見誘因包括牙菌斑堆積、機(jī)械損傷及系統(tǒng)性疾病。牙齦腫痛可通過口腔清潔、抗炎治療和病因處理等方式緩解。
牙菌斑刺激是牙齦腫痛最常見的原因。牙菌斑中的細(xì)菌代謝產(chǎn)物會(huì)引發(fā)牙齦組織炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為紅腫、觸痛和出血。日常使用含氟牙膏刷牙配合牙線清潔,可有效控制菌斑。頑固性炎癥需口腔科醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)潔治。
機(jī)械性損傷也會(huì)導(dǎo)致牙齦腫痛。硬質(zhì)食物劃傷、牙刷過度用力或牙齒矯正器摩擦都可能損傷牙齦。出現(xiàn)損傷后應(yīng)暫停使用刺激物,用溫鹽水漱口促進(jìn)愈合。持續(xù)出血或化膿需排除深部組織感染。
妊娠期激素變化可能引發(fā)牙齦增生反應(yīng)。孕激素水平升高會(huì)使牙齦毛細(xì)血管擴(kuò)張,更易出現(xiàn)腫脹和出血。孕婦應(yīng)選擇軟毛牙刷,增加維生素C攝入。嚴(yán)重腫脹影響進(jìn)食時(shí)需產(chǎn)科與口腔科聯(lián)合診治。
糖尿病患者牙齦腫痛風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。高血糖環(huán)境利于細(xì)菌繁殖,同時(shí)影響組織修復(fù)能力?;颊咝鑷?yán)格控制血糖,使用醫(yī)用漱口水抑制口腔細(xì)菌。合并化膿性炎癥時(shí)可能需抗生素治療。
維生素C缺乏會(huì)導(dǎo)致牙齦結(jié)締組織脆弱。長(zhǎng)期攝入不足可能引發(fā)壞血病性牙齦炎,表現(xiàn)為自發(fā)性出血和紫紅色腫脹。改善飲食結(jié)構(gòu),增加新鮮果蔬攝入可有效預(yù)防。已出現(xiàn)明顯癥狀者需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素制劑。
牙齦腫痛持續(xù)超過一周或伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大時(shí),需警惕牙周膿腫、白血病等嚴(yán)重疾病可能。及時(shí)口腔??茩z查可明確診斷,避免延誤治療時(shí)機(jī)。夜間突發(fā)劇烈腫痛可能提示急性根尖周炎,需急診處理。