皮膚型紅斑狼瘡是否需要長期服藥需根據(jù)病情活動(dòng)性決定，穩(wěn)定期可能無須持續(xù)用藥，活動(dòng)期通常需要長期藥物控制。皮膚型紅斑狼瘡是紅斑狼瘡中主要累及皮膚的一種亞型，主要表現(xiàn)為面部蝶形皮疹、盤狀紅斑等，治療需結(jié)合皮損范圍、免疫指標(biāo)及系統(tǒng)受累情況綜合評(píng)估。
若患者處于疾病穩(wěn)定期，皮膚損害局限且無新發(fā)皮損，免疫學(xué)指標(biāo)正常，可能僅需外用糖皮質(zhì)激素或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑維持，如糠酸莫米松乳膏、他克莫司軟膏等，同時(shí)嚴(yán)格防曬并避免誘因。部分患者通過規(guī)律隨訪觀察即可，無須長期口服藥物。
若疾病處于活動(dòng)期，表現(xiàn)為廣泛皮損、光敏感或伴有低熱、關(guān)節(jié)痛等癥狀，或抗核抗體等免疫指標(biāo)異常，通常需長期口服羥氯喹作為基礎(chǔ)治療。對(duì)頑固性皮損可能聯(lián)合小劑量糖皮質(zhì)激素如潑尼松，或免疫抑制劑如甲氨蝶呤。此類藥物需持續(xù)使用至病情穩(wěn)定后逐漸減量，部分患者需數(shù)年維持治療以防復(fù)發(fā)。
皮膚型紅斑狼瘡患者應(yīng)避免日光暴曬，使用廣譜防曬霜并穿戴防護(hù)衣物。日常注意觀察皮損變化，定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及免疫指標(biāo)。合并其他系統(tǒng)癥狀時(shí)需及時(shí)就診調(diào)整方案。飲食上限制光敏性食物如芹菜、無花果，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣劑。適度運(yùn)動(dòng)有助于改善免疫調(diào)節(jié)，但需避免過度疲勞誘發(fā)疾病活動(dòng)。
