女性同房后下體疼痛可能由陰道干澀、動(dòng)作粗暴、泌尿系統(tǒng)感染、陰道炎、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起。同房后疼痛需根據(jù)具體原因采取潤(rùn)滑措施、抗感染治療或婦科檢查等方式干預(yù)。
1、陰道干澀
雌激素水平下降或前戲不足可能導(dǎo)致陰道分泌物減少。這種情況常見(jiàn)于哺乳期、圍絕經(jīng)期女性或心理緊張者。增加水溶性潤(rùn)滑劑使用，伴侶配合延長(zhǎng)前戲時(shí)間有助于緩解。日?？蛇m量攝入亞麻籽、豆制品等富含植物雌激素的食物。
2、動(dòng)作粗暴
性行為過(guò)程中過(guò)度摩擦或體位不當(dāng)可能造成黏膜機(jī)械性損傷。表現(xiàn)為同房后立即出現(xiàn)的灼痛感，可能伴有輕微出血。建議調(diào)整性生活方式，避免在陰道干澀時(shí)強(qiáng)行進(jìn)入。損傷后48小時(shí)內(nèi)可冷敷緩解腫脹。
3、泌尿系統(tǒng)感染
膀胱炎或尿道炎患者在性行為后疼痛可能加重。這類(lèi)疼痛多呈排尿時(shí)燒灼感，可能伴隨尿頻尿急。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查確診，常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等抗生素，治療期間應(yīng)禁止同房。
4、陰道炎
細(xì)菌性陰道病或外陰陰道假絲酵母菌病會(huì)導(dǎo)致黏膜充血敏感。典型癥狀包括異常分泌物伴隨持續(xù)性隱痛，同房后疼痛加劇。確診需進(jìn)行白帶常規(guī)檢查，可選用克霉唑陰道片、甲硝唑栓等藥物，配偶需同步治療。
5、子宮內(nèi)膜異位癥
盆腔內(nèi)膜異位病灶在性交時(shí)受到撞擊引發(fā)深部疼痛。這種疼痛多位于下腹正中，月經(jīng)期加重。婦科超聲和CA125檢查可輔助診斷，藥物治療常用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑，重癥需腹腔鏡手術(shù)。
建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲保持會(huì)陰清潔干燥，同房前后及時(shí)排尿清洗。疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、異常出血時(shí)需盡早就醫(yī)。日?？蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力，避免使用含香料洗液刺激外陰。記錄疼痛發(fā)生時(shí)間與月經(jīng)周期關(guān)系有助于醫(yī)生判斷病因。
