化膿性中耳炎可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液、頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物?;撔灾卸锥嘤杉?xì)菌感染引起,表現(xiàn)為耳痛、流膿、聽(tīng)力下降等癥狀,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病原體類(lèi)型及病情嚴(yán)重程度選擇藥物。
1、氧氟沙星滴耳液
氧氟沙星滴耳液為喹諾酮類(lèi)抗菌藥物,適用于敏感菌引起的外耳道炎和中耳炎。該藥可直接作用于耳部感染部位,抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶活性。使用前需清潔耳道,對(duì)喹諾酮類(lèi)藥物過(guò)敏者禁用,可能出現(xiàn)局部刺激感或瘙癢等不良反應(yīng)。
2、鹽酸洛美沙星滴耳液
鹽酸洛美沙星滴耳液通過(guò)干擾細(xì)菌DNA復(fù)制發(fā)揮抗菌作用,對(duì)化膿性中耳炎常見(jiàn)致病菌如金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等有效。用藥時(shí)需將藥液滴入外耳道并保持體位數(shù)分鐘,避免接觸眼睛,孕婦及哺乳期婦女慎用。
3、頭孢克洛分散片
頭孢克洛分散片屬于第二代頭孢菌素,可口服治療中耳炎等中度感染。該藥通過(guò)破壞細(xì)菌細(xì)胞壁合成起效,對(duì)流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌等中耳炎常見(jiàn)病原體敏感。用藥期間可能出現(xiàn)腹瀉或皮疹,青霉素過(guò)敏者需謹(jǐn)慎使用。
4、阿莫西林克拉維酸鉀片
阿莫西林克拉維酸鉀片為β-內(nèi)酰胺類(lèi)復(fù)方制劑,克拉維酸可抑制細(xì)菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶,增強(qiáng)阿莫西林對(duì)耐藥菌的抗菌活性。適用于反復(fù)發(fā)作或耐藥菌感染的化膿性中耳炎,用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能,傳染性單核細(xì)胞增多癥患者禁用。
5、桉檸蒎腸溶軟膠囊
桉檸蒎腸溶軟膠囊為黏液溶解性祛痰藥,可稀釋中耳腔分泌物,促進(jìn)膿液排出。常作為化膿性中耳炎的輔助治療藥物,需整粒吞服避免破壞腸溶衣。胃潰瘍患者慎用,可能出現(xiàn)輕度胃腸道不適反應(yīng)。
化膿性中耳炎患者除藥物治療外,需保持耳道干燥清潔,避免污水入耳。急性期可局部熱敷緩解疼痛,飲食宜清淡富含維生素,避免辛辣刺激食物。治療期間禁止游泳或自行掏耳,若出現(xiàn)高熱、劇烈頭痛等癥狀需立即就醫(yī)。定期復(fù)查耳內(nèi)鏡觀察鼓膜愈合情況,慢性反復(fù)發(fā)作者可能需要鼓膜修補(bǔ)手術(shù)干預(yù)。