商陸無(wú)毒品種與有毒品種的主要區(qū)別在于根部形態(tài)、葉片特征、花果顏色及毒性成分含量。商陸可分為垂序商陸和美洲商陸兩種，前者有毒后者無(wú)毒，區(qū)分依據(jù)主要有根部橫切面顏色、葉片形狀、花序方向、漿果顏色及商陸皂苷含量差異。
1、根部差異
無(wú)毒商陸根部橫切面呈黃白色，質(zhì)地疏松且無(wú)刺激性氣味。有毒商陸根部橫切面可見(jiàn)明顯同心環(huán)紋，呈粉紅色或淺紅色，折斷后滲出液接觸皮膚可能引發(fā)紅腫瘙癢。兩者根部均呈圓錐形，但有毒品種通常更為粗壯。
2、葉片特征
無(wú)毒商陸葉片較薄呈卵圓形，葉緣無(wú)鋸齒，葉面光滑無(wú)毛。有毒商陸葉片肥厚呈橢圓形，葉緣具不規(guī)則波狀齒，葉背脈絡(luò)凸起明顯。新鮮有毒葉片揉搓后會(huì)散發(fā)特殊腥味，此特征在花期前后尤為顯著。
3、花果區(qū)別
無(wú)毒商陸花序直立向上，花瓣白色或淡綠色，成熟漿果呈紫黑色。有毒商陸花序下垂，花瓣粉紅色，漿果成熟后為深紫紅色且果序軸呈明顯紅色?；ü谟卸酒贩N整株汁液毒性達(dá)到峰值，誤食5-8粒漿果即可導(dǎo)致中毒。
4、毒性成分
有毒商陸含大量商陸皂苷和組胺類(lèi)物質(zhì)，根部含量可達(dá)全株60%，其皂苷會(huì)破壞紅細(xì)胞膜導(dǎo)致溶血。無(wú)毒品種雖含微量皂苷但無(wú)臨床毒性報(bào)告，其嫩莖葉經(jīng)焯水后可食用。兩種商陸的種子均含毒性，不可食用。
5、中毒癥狀
誤食有毒商陸后2小時(shí)內(nèi)會(huì)出現(xiàn)口腔灼痛、劇烈嘔吐伴血性胃內(nèi)容物，嚴(yán)重者出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速、瞳孔散大及幻覺(jué)。無(wú)毒商陸偶見(jiàn)輕微胃腸不適，多因食用未充分烹調(diào)的莖葉所致。兩種商陸中毒均需立即就醫(yī)，不可自行催吐。
接觸商陸植株時(shí)應(yīng)佩戴手套避免汁液沾染，野外采集需重點(diǎn)觀察根部橫切面顏色與花序形態(tài)。若誤判品種導(dǎo)致中毒，應(yīng)立即保留植物樣本供醫(yī)生鑒定。日常栽培建議選擇明確的無(wú)毒品種，兒童活動(dòng)區(qū)域應(yīng)清除所有野生商陸。出現(xiàn)中毒癥狀后12小時(shí)內(nèi)為黃金救治期，需及時(shí)進(jìn)行血液凈化治療并監(jiān)測(cè)肝腎功能。
