十二指腸球部潰瘍可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊、枸櫞酸鉍鉀顆粒、法莫替丁片等藥物。十二指腸球部潰瘍多與胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染等因素有關,需結合病因選擇抑酸劑、胃黏膜保護劑等藥物聯(lián)合治療。
1、奧美拉唑腸溶膠囊
奧美拉唑為質(zhì)子泵抑制劑,通過抑制胃壁細胞質(zhì)子泵減少胃酸分泌,適用于胃酸過多引起的十二指腸球部潰瘍。該藥能緩解燒心、上腹痛等癥狀,需整粒吞服避免破壞腸溶結構。長期使用可能影響鈣吸收,骨質(zhì)疏松患者需謹慎。
2、鋁碳酸鎂咀嚼片
鋁碳酸鎂為抗酸劑,可中和胃酸并在潰瘍表面形成保護膜,快速緩解反酸、胃痛等不適。咀嚼后服用能增強局部作用效果,但可能引起便秘或腹瀉。腎功能不全者應減量使用,避免與其他藥物同服影響吸收。
3、膠體果膠鉍膠囊
膠體果膠鉍可在潰瘍面形成蛋白-鉍復合物保護層,同時抑制幽門螺桿菌活性。適用于幽門螺桿菌陽性患者的聯(lián)合治療,服藥期間可能出現(xiàn)黑便屬正常現(xiàn)象。不可與牛奶同服,療程結束后需復查幽門螺桿菌。
4、枸櫞酸鉍鉀顆粒
枸櫞酸鉍鉀兼具胃黏膜保護和抑菌作用,常作為四聯(lián)療法組分用于根除幽門螺桿菌。需餐前半小時沖服以增強藥效,用藥期間禁酒以免引發(fā)雙硫侖樣反應。長期大劑量使用可能造成鉍蓄積中毒。
5、法莫替丁片
法莫替丁作為H2受體拮抗劑,能選擇性阻斷組胺刺激的胃酸分泌,適用于輕中度潰瘍患者。與質(zhì)子泵抑制劑相比抑酸作用較弱但副作用較少,肝腎功能異常者需調(diào)整劑量,突然停藥可能引起反跳性胃酸增多。
十二指腸球部潰瘍患者需避免辛辣刺激飲食,規(guī)律進食并控制咖啡、濃茶攝入。治療期間應戒煙限酒,減少非甾體抗炎藥使用。幽門螺桿菌陽性者需完成全程聯(lián)合用藥,用藥2周后復查胃鏡評估療效。若出現(xiàn)嘔血、黑便等出血癥狀需立即就醫(yī)。日??蛇m量食用山藥、南瓜等易消化食物,保持情緒穩(wěn)定有助于黏膜修復。