交沙霉素片主要用于治療由敏感菌引起的呼吸道感染、皮膚軟組織感染、泌尿生殖系統(tǒng)感染等疾病。交沙霉素片屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,對革蘭陽性菌、部分革蘭陰性菌及非典型病原體有抑制作用,常見適應(yīng)癥有急性扁桃體炎、支原體肺炎、淋球菌性尿道炎、痤瘡丙酸桿菌感染等。
交沙霉素片適用于敏感菌導(dǎo)致的急性咽炎、扁桃體炎、鼻竇炎等上呼吸道感染,以及支氣管炎、社區(qū)獲得性肺炎等下呼吸道感染。該藥物能有效抑制肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌等病原體,對支原體、衣原體引起的非典型肺炎也有治療作用。用藥期間需監(jiān)測肝功能,避免與特非那定等藥物聯(lián)用。
對于金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等引起的癤腫、毛囊炎、膿皰瘡等淺表皮膚感染,或蜂窩織炎、丹毒等深層軟組織感染,交沙霉素片可通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮抗菌效果。對痤瘡丙酸桿菌引發(fā)的炎癥性痤瘡也有輔助治療效果,但需配合外用維A酸類藥物使用。
淋病奈瑟菌所致的急性尿道炎、宮頸炎,以及衣原體引起的非淋菌性尿道炎,可選用交沙霉素片治療。該藥物在泌尿生殖道組織中濃度較高,對沙眼衣原體、解脲脲原體等性傳播病原體有較好清除作用。治療期間應(yīng)避免性生活,性伴侶需同步檢查。
交沙霉素片可用于治療厭氧菌與需氧菌混合感染導(dǎo)致的牙周炎、冠周炎等口腔感染。其抗菌譜覆蓋產(chǎn)黑色素普雷沃菌、牙齦卟啉單胞菌等常見牙周致病菌,能減輕牙齦出血、牙槽骨吸收等癥狀。用藥期間需加強(qiáng)口腔清潔,配合牙周基礎(chǔ)治療。
對白喉?xiàng)U菌引起的白喉、百日咳桿菌導(dǎo)致的百日咳,交沙霉素片可作為備選藥物。在軍團(tuán)菌病、彎曲菌腸炎等特殊感染中,當(dāng)患者對β-內(nèi)酰胺類抗生素過敏時(shí),也可考慮使用。需注意該藥與麥角類衍生物合用可能引發(fā)血管痙攣。
使用交沙霉素片期間應(yīng)避免飲酒,減少胃腸道刺激。治療細(xì)菌性感染時(shí)需完成全程用藥,不可隨意停藥。若出現(xiàn)皮疹、黃疸或嚴(yán)重腹瀉等不良反應(yīng),應(yīng)立即就醫(yī)。孕婦及哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下權(quán)衡利弊后使用,肝功能異常者需調(diào)整劑量。日常需注意增強(qiáng)免疫力,保持充足睡眠和均衡飲食,減少抗生素耐藥風(fēng)險(xiǎn)。