白細(xì)胞總數(shù)高可能由感染、炎癥、應(yīng)激反應(yīng)、血液系統(tǒng)疾病、藥物因素等原因引起，可通過抗感染治療、控制炎癥、調(diào)整用藥等方式干預(yù)。
1、感染
細(xì)菌或病毒感染是白細(xì)胞增多的常見原因，病原體刺激骨髓加速生成中性粒細(xì)胞等免疫細(xì)胞。呼吸道感染可能出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽，尿路感染可能伴隨尿頻尿急。需根據(jù)病原學(xué)檢查選擇抗生素或抗病毒藥物，如阿莫西林、頭孢克肟、奧司他韋等。
2、炎癥
非感染性炎癥如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、炎癥性腸病等慢性疾病，會持續(xù)激活免疫系統(tǒng)導(dǎo)致白細(xì)胞升高?；颊呖赡艹霈F(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹或腹痛，需使用非甾體抗炎藥或免疫抑制劑，如布洛芬、甲氨蝶呤等進行控制。
3、應(yīng)激反應(yīng)
劇烈運動、創(chuàng)傷、手術(shù)等應(yīng)激狀態(tài)會促使腎上腺皮質(zhì)激素分泌，短時間內(nèi)引發(fā)白細(xì)胞從骨髓釋放。這種生理性升高通常無特殊癥狀，消除應(yīng)激源后數(shù)值可自行恢復(fù)，無須特殊藥物治療。
4、血液系統(tǒng)疾病
白血病、骨髓增殖性腫瘤等會使造血功能異常，導(dǎo)致白細(xì)胞惡性增殖。可能伴隨貧血、出血傾向等癥狀，需通過骨髓穿刺確診，采用化療藥物如伊馬替尼、羥基脲等干預(yù)。
5、藥物因素
糖皮質(zhì)激素、腎上腺素等藥物可能干擾白細(xì)胞分布或生成。長期使用潑尼松等藥物者需定期監(jiān)測血常規(guī)，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞持續(xù)升高應(yīng)完善C反應(yīng)蛋白、血涂片等檢查明確病因。日常需保持充足休息，避免過度勞累；飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C增強免疫力；急性感染期建議每日飲水超過2000毫升促進代謝。血液系統(tǒng)疾病患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查，避免接觸化學(xué)毒物等危險因素。
