結(jié)腸癌能否治好取決于發(fā)現(xiàn)時(shí)期和治療方案，早期結(jié)腸癌治愈概率較高，中晚期需綜合治療控制病情。
結(jié)腸癌在腫瘤局限于腸壁內(nèi)未轉(zhuǎn)移時(shí)，通過根治性切除手術(shù)聯(lián)合術(shù)后輔助化療，患者五年生存率可達(dá)到較高水平。此時(shí)癌細(xì)胞未擴(kuò)散至淋巴結(jié)或遠(yuǎn)端器官，完整切除病灶后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較低。對于局部進(jìn)展期結(jié)腸癌，術(shù)前新輔助放化療可縮小腫瘤體積，提高手術(shù)切除率，術(shù)后需根據(jù)病理分期制定個(gè)性化化療方案。即使發(fā)生肝肺等器官寡轉(zhuǎn)移，通過多學(xué)科協(xié)作的轉(zhuǎn)化治療仍有機(jī)會實(shí)現(xiàn)根治性手術(shù)。
晚期結(jié)腸癌已廣泛轉(zhuǎn)移時(shí)難以完全清除癌細(xì)胞，但通過靶向藥物聯(lián)合化療、免疫治療等綜合手段可顯著延長生存期。RAS野生型患者使用抗EGFR靶向藥能有效抑制腫瘤生長，而微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定型患者對PD-1抑制劑反應(yīng)良好。姑息性手術(shù)和介入治療能緩解腸梗阻、出血等并發(fā)癥，放射性粒子植入可控制局部病灶進(jìn)展?；驒z測指導(dǎo)下的精準(zhǔn)用藥能改善治療效果，定期監(jiān)測循環(huán)腫瘤DNA有助于及時(shí)調(diào)整方案。
結(jié)腸癌患者應(yīng)保持高蛋白、高纖維飲食，適量補(bǔ)充維生素D和鈣劑，避免紅肉及加工肉制品攝入。術(shù)后早期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練可促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)，定期腸鏡隨訪能及時(shí)發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)灶。心理支持對改善治療依從性具有重要作用，建議加入患者互助組織獲取疾病管理經(jīng)驗(yàn)。治療期間出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血或體重驟降需立即就醫(yī)復(fù)查。
