發(fā)燒伴隨渾身發(fā)冷是機體對抗感染的常見反應(yīng)。這種情況可通過物理降溫、藥物干預(yù)、補液支持、感染控制及休息調(diào)整等方式緩解。通常由病毒或細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)激活、體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂、脫水或炎癥反應(yīng)等因素引起。
物理降溫是基礎(chǔ)干預(yù)手段。用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)有助于散熱，避免酒精擦浴或冰敷以免引起寒戰(zhàn)加重。兒童可選用退熱貼，成人建議保持室溫22-24℃并減少被褥覆蓋。
藥物干預(yù)需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。對乙酰氨基酚適用于多數(shù)人群，布洛芬具有抗炎作用，阿司匹林禁用于兒童。用藥需間隔4-6小時，24小時內(nèi)不超過4次。持續(xù)高熱超過3天或體溫超過40℃需立即就醫(yī)。
補液支持能預(yù)防脫水并發(fā)癥。每小時飲用200-300毫升溫水或口服補液鹽，觀察尿液顏色應(yīng)保持淡黃色?？蛇m量飲用椰子水、稀釋果汁補充電解質(zhì)，避免含咖啡因飲品加重脫水。
感染控制需明確病因。病毒性感染通常具有自限性，細(xì)菌性感染可能需抗生素治療。若伴隨頸部僵硬、意識模糊、皮疹或呼吸困難等癥狀，提示可能存在腦膜炎、敗血癥等嚴(yán)重感染。
少數(shù)情況下需警惕非感染性發(fā)熱。自身免疫性疾病、腫瘤熱或藥物熱可能表現(xiàn)為持續(xù)低熱，血液系統(tǒng)疾病可出現(xiàn)高熱伴出血傾向。老年人與嬰幼兒出現(xiàn)嗜睡、拒食、尿量減少等表現(xiàn)時需急診處理。
