宮頸TCT檢查是薄層液基細(xì)胞學(xué)檢測(cè)的簡(jiǎn)稱(chēng),主要用于宮頸癌及癌前病變的篩查。該檢查通過(guò)采集宮頸脫落細(xì)胞,利用特殊技術(shù)制片后觀察細(xì)胞形態(tài),能有效提高病變檢出率。
宮頸TCT檢查主要適用于三類(lèi)人群:21歲以上有性生活的女性應(yīng)作為常規(guī)篩查;存在異常陰道出血、接觸性出血等癥狀者需及時(shí)檢查;HPV病毒感染者需聯(lián)合檢測(cè)。檢查前48小時(shí)應(yīng)避免性生活、陰道沖洗及用藥,避開(kāi)月經(jīng)期。
檢查過(guò)程由婦科醫(yī)生用專(zhuān)用刷頭采集宮頸管及宮頸表面的脫落細(xì)胞,標(biāo)本放入保存液后送檢。相比傳統(tǒng)巴氏涂片,TCT技術(shù)通過(guò)過(guò)濾雜質(zhì)使細(xì)胞分布更均勻,診斷準(zhǔn)確率提升約30%。檢查后可能出現(xiàn)輕微出血,通常1-2天可自行停止。
異常結(jié)果需結(jié)合HPV檢測(cè)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn):ASC-US非典型鱗狀細(xì)胞建議3-6個(gè)月復(fù)查;LSIL低度鱗狀上皮內(nèi)病變需陰道鏡活檢;HSIL高度病變必須進(jìn)一步確診。30歲以上女性推薦TCT與HPV聯(lián)合篩查,陰性結(jié)果可3-5年復(fù)查一次。
該檢查對(duì)早期發(fā)現(xiàn)宮頸病變具有重要價(jià)值,但存在約15%的假陰性率。絕經(jīng)后女性因?qū)m頸萎縮可能影響取樣質(zhì)量,需由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生操作。定期篩查配合HPV疫苗接種是預(yù)防宮頸癌的有效措施。