手上起小水泡伴瘙癢可能由汗皰疹、接觸性皮炎、真菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、濕疹等原因引起，可通過(guò)局部冷敷、外用藥物、抗過(guò)敏治療、避免刺激物、保濕護(hù)理等方式緩解。
1、汗皰疹：
汗皰疹多與手足多汗、精神緊張有關(guān)，表現(xiàn)為密集小水泡伴劇烈瘙癢。減少出汗可穿透氣棉質(zhì)手套，避免抓撓。急性期用爐甘石洗劑收斂止癢，慢性期涂抹尿素軟膏修復(fù)皮膚屏障。
2、接觸性皮炎：
接觸洗滌劑、金屬鎳等致敏原后，皮膚出現(xiàn)紅斑水泡。發(fā)病與個(gè)體過(guò)敏體質(zhì)相關(guān)，常伴灼熱感。立即用清水沖洗接觸部位，外用氫化可的松乳膏，嚴(yán)重時(shí)口服氯雷他定。
3、真菌感染：
手癬由紅色毛癬菌感染引起，水泡邊緣清晰伴脫屑。與共用毛巾、免疫力低下有關(guān)。確診需真菌鏡檢，外用聯(lián)苯芐唑乳膏，合并細(xì)菌感染時(shí)加用莫匹羅星軟膏。
4、過(guò)敏反應(yīng)：
食物或藥物過(guò)敏導(dǎo)致組胺釋放，引發(fā)蕁麻疹樣水泡。常見(jiàn)于食用海鮮后，瘙癢夜間加重。口服西替利嗪抗過(guò)敏，局部涂抹丁酸氫化可的松，記錄過(guò)敏原避免再次接觸。
5、濕疹：
慢性濕疹與皮膚屏障功能障礙有關(guān)，水泡破潰后滲出黃色液體。避免過(guò)度清潔，洗澡水溫不超過(guò)38℃。急性期用硼酸溶液濕敷，亞急性期改用他克莫司軟膏調(diào)節(jié)免疫。
日常需避免頻繁使用堿性洗手液，接觸化學(xué)物品時(shí)佩戴防護(hù)手套。飲食減少辛辣刺激食物攝入，增加富含維生素A的胡蘿卜、南瓜。瘙癢明顯時(shí)可拍打代替抓撓，夜間睡眠戴純棉手套防止無(wú)意識(shí)搔抓。合并發(fā)熱或水泡化膿時(shí)需皮膚科就診排除感染。
