哮喘病需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和個體差異選擇藥物，不存在適用于所有人的“最好”藥物。
1、控制類藥物：
控制類藥物需長期規(guī)律使用，主要用于減輕氣道炎癥和預(yù)防發(fā)作。吸入性糖皮質(zhì)激素是基礎(chǔ)用藥，常見包括布地奈德、丙酸氟替卡松、倍氯米松。這類藥物通過抑制氣道炎癥反應(yīng)降低氣道高反應(yīng)性，需每日堅持使用才能維持效果。白三烯調(diào)節(jié)劑如孟魯司特鈉適用于對吸入激素不耐受或運動誘發(fā)型哮喘患者，可阻斷炎癥介質(zhì)作用。長效β2受體激動劑如沙美特羅、福莫特羅常與吸入激素聯(lián)合使用，能持續(xù)擴張支氣管約12小時。
2、緩解類藥物：
緩解類藥物用于急性發(fā)作時快速解除支氣管痙攣。短效β2受體激動劑如沙丁胺醇、特布他林起效迅速，通常3-5分鐘即可緩解癥狀，但每日使用超過4次提示控制不佳?？鼓憠A能藥物如異丙托溴銨多用于夜間哮喘或合并慢性阻塞性肺病患者，與β2激動劑聯(lián)用可增強支氣管擴張效果。全身性糖皮質(zhì)激素如潑尼松適用于中重度急性發(fā)作，可快速控制嚴(yán)重炎癥反應(yīng)。
哮喘患者需定期進行肺功能評估調(diào)整用藥方案，避免接觸過敏原和冷空氣刺激。飲食宜清淡富含維生素C，如鮮棗、獼猴桃可輔助減輕氣道炎癥。適度有氧運動如游泳、快走能增強呼吸肌功能，運動前15分鐘可預(yù)防性使用支氣管擴張劑。居家環(huán)境保持通風(fēng)干燥，定期清洗床品減少塵螨滋生。隨身攜帶急救藥物并掌握正確吸入技術(shù)，記錄癥狀日記有助于醫(yī)生優(yōu)化治療方案。冬季外出佩戴口罩可減少冷空氣對氣道刺激，室內(nèi)濕度建議維持在40%-60%之間。
