胃癌病人出院后需要營(yíng)養(yǎng)治療。手術(shù)和化療會(huì)顯著影響消化功能，合理的營(yíng)養(yǎng)支持能促進(jìn)傷口愈合、改善免疫功能、降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
一、營(yíng)養(yǎng)治療的核心目標(biāo)：
胃癌術(shù)后常見(jiàn)胃容量縮小、消化酶分泌不足，需通過(guò)高蛋白、易吸收的飲食彌補(bǔ)營(yíng)養(yǎng)缺口。每日蛋白質(zhì)攝入量建議每公斤體重1.2-1.5克，優(yōu)先選擇魚(yú)肉、蛋清、豆腐等低脂優(yōu)質(zhì)蛋白。碳水化合物以米粥、軟面條等低纖維主食為主，避免粗糧刺激腸道。脂肪攝入需嚴(yán)格控制，采用橄欖油等不飽和脂肪酸。
二、分階段營(yíng)養(yǎng)干預(yù)方案：
術(shù)后1-2周以流質(zhì)和半流質(zhì)飲食為主，如藕粉、蒸蛋羹，每日6-8餐少量進(jìn)食。2-4周逐步過(guò)渡到軟食，可添加肉末、菜泥?；熎陂g若出現(xiàn)惡心嘔吐，需補(bǔ)充維生素B6和鋅制劑緩解癥狀。長(zhǎng)期恢復(fù)期需監(jiān)測(cè)血清前白蛋白等指標(biāo)，必要時(shí)使用短肽型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉補(bǔ)充能量。
日常飲食需采用蒸煮燉等低溫烹飪方式，避免燒烤、腌制品。餐后保持30分鐘坐位姿勢(shì)，預(yù)防反流性食管炎。每周進(jìn)行3次15分鐘散步，逐步提升運(yùn)動(dòng)量至每日30分鐘。若持續(xù)存在腹瀉、貧血或體重下降超過(guò)5%，需及時(shí)復(fù)診調(diào)整營(yíng)養(yǎng)方案。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)食物稱重和營(yíng)養(yǎng)記錄，定期與臨床營(yíng)養(yǎng)師溝通評(píng)估進(jìn)展。
