谷丙轉氨酶偏高可通過調(diào)整飲食結構、限制酒精攝入、適度運動、藥物干預、定期復查等方式治療。谷丙轉氨酶升高通常由脂肪肝、病毒性肝炎、藥物性肝損傷、酒精性肝病、膽道疾病等原因引起。
1、飲食調(diào)整:減少高脂高糖食物攝入,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維。每日攝入雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白,搭配燕麥、西蘭花等富含膳食纖維的食物,有助于減輕肝臟代謝負擔。避免油炸食品和含反式脂肪酸的加工食品。
2、戒酒限酒:酒精代謝產(chǎn)物乙醛直接損傷肝細胞。建議男性每日酒精攝入不超過25克,女性不超過15克。酒精性脂肪肝患者需完全戒斷酒精飲品,包括啤酒、白酒等含酒精飲料。
3、有氧運動:每周進行150分鐘中等強度運動??熳?、游泳、騎自行車等運動可促進脂肪代謝,改善胰島素抵抗。運動時心率維持在220-年齡×60%-70%的區(qū)間為宜,避免劇烈運動加重肝臟負擔。
4、藥物干預:病毒性肝炎患者需抗病毒治療,常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋、干擾素等。藥物性肝損傷需停用可疑藥物,必要時使用多烯磷脂酰膽堿、甘草酸制劑等保肝藥物。用藥期間每月監(jiān)測肝功能指標。
5、病因篩查:完善乙肝五項、丙肝抗體、肝臟超聲等檢查。脂肪肝患者需檢測血糖血脂,膽道疾病患者需行MRCP檢查。轉氨酶持續(xù)升高超過3個月或數(shù)值高于正常值5倍時,需肝穿刺明確病理類型。
保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。每日保證7-8小時睡眠,23點前入睡有利于肝臟修復。補充維生素B族和維生素E,適量食用核桃、杏仁等堅果類食物。轉氨酶水平恢復正常后,仍需每3-6個月復查肝功能,長期監(jiān)測肝臟健康狀況。合并糖尿病或高脂血癥患者需同步控制基礎疾病,將血糖和低密度脂蛋白膽固醇控制在目標范圍內(nèi)。