視網(wǎng)膜脫離可通過激光治療、玻璃體切除術(shù)、鞏膜扣帶術(shù)等方式干預(yù)。視網(wǎng)膜脫離通常由高度近視、眼外傷、糖尿病視網(wǎng)膜病變、年齡相關(guān)性玻璃體變性、眼部炎癥等因素引起。
激光治療適用于早期局限性視網(wǎng)膜裂孔或淺脫離，通過光凝封閉裂孔阻止液體進入視網(wǎng)膜下間隙。高度近視患者因眼軸延長導(dǎo)致視網(wǎng)膜變薄，可能出現(xiàn)飛蚊癥或閃光感等前驅(qū)癥狀，需每半年進行散瞳眼底檢查。
玻璃體切除術(shù)針對復(fù)雜視網(wǎng)膜脫離，通過切除病變玻璃體并注入氣體或硅油復(fù)位視網(wǎng)膜。眼外傷造成的視網(wǎng)膜撕裂常伴隨玻璃體積血，需在傷后72小時內(nèi)處理。術(shù)后需保持特定體位2-4周，避免劇烈運動。
鞏膜扣帶術(shù)采用硅膠帶壓迫鞏膜使脫離視網(wǎng)膜復(fù)位，適用于未累及黃斑區(qū)的孔源性脫離。糖尿病視網(wǎng)膜病變引起的牽拉性脫離可能出現(xiàn)視物變形，需同步控制血糖在空腹7mmol/L以下。
視網(wǎng)膜脫離超過72小時未治療可能導(dǎo)致永久性視力喪失。出現(xiàn)視野缺損或視力驟降需立即就診眼科急診，避免低頭、揉眼等動作。50歲以上人群建議每年檢查眼底，糖尿病患者應(yīng)每3個月進行眼底篩查。
