維生素B12每日補充一粒通常安全且有益。維生素B12是維持神經(jīng)系統(tǒng)功能和紅細胞生成的關(guān)鍵營養(yǎng)素，適量補充可改善缺乏癥狀，實際影響與個體吸收能力、基礎(chǔ)疾病及藥物相互作用等因素相關(guān)。
生理性補充對多數(shù)人無明顯副作用。維生素B12為水溶性維生素，過量部分可通過尿液排出。日常飲食中動物性食品攝入不足者，如素食人群或老年人，每日一粒常見劑量為2.4-100微克有助于預(yù)防缺乏引起的貧血或神經(jīng)病變。
病理性需求需結(jié)合醫(yī)學(xué)評估。惡性貧血、胃腸道吸收障礙患者可能需要更高劑量注射制劑。維生素B12缺乏可能與萎縮性胃炎、克羅恩病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為手腳麻木、平衡障礙等癥狀。此類情況需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量，避免自行長期超量服用。
藥物相互作用需警惕。質(zhì)子泵抑制劑、二甲雙胍等藥物可能干擾維生素B12吸收，合并用藥時應(yīng)監(jiān)測血清維生素B12水平。少數(shù)人可能出現(xiàn)輕度腹瀉或皮膚瘙癢等不良反應(yīng)，此時建議更換補充劑類型。
定期檢測血清維生素B12水平是更科學(xué)的評估方式。健康人群連續(xù)服用3-6個月后可復(fù)查指標(biāo)，缺乏癥患者需每3個月監(jiān)測直至水平穩(wěn)定。出現(xiàn)持續(xù)頭痛或心悸等異常反應(yīng)時應(yīng)及時就醫(yī)。
